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過(guò)敏性鼻炎哮喘?幼兒哮喘樣發(fā)作

2018-05-05 來(lái)源:萌芽研究所BUD、醫(yī)脈通呼吸科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一項(xiàng)對(duì)7251個(gè)家庭(≥1個(gè)1-5歲兒童)的電話調(diào)查顯示,在近6個(gè)月內(nèi),大多數(shù)兒童因呼吸道癥狀(67%咳嗽,78%喘息,83%呼吸困難)接受藥物治療,其中34%的兒童接受了抗生素治療2。
過(guò)敏性鼻炎哮喘?幼兒哮喘樣發(fā)作
 
小兒哮喘一般是指支氣管哮喘和喘息性支氣管炎而言。臨床以陣發(fā)性哮鳴氣促,呼氣延長(zhǎng)為特征。其病因?yàn)樗伢w肺脾腎三臟不足,表衛(wèi)不固,濕內(nèi)伏。
 
遇到氣候變化或吸入花粉、絨毛、灰塵或食人蝦、蟹、魚腥食物或情緒波動(dòng)等因素觸動(dòng)伏痰,痰隨氣逆,肺失宣降,致使氣管痙攣狹窄而出現(xiàn)痰鳴喘逆,呼吸困難。其病機(jī)多為本虛標(biāo)實(shí),臨床上常是虛實(shí)并存,寒熱錯(cuò)雜。
 
臨證須辨清標(biāo)本緩急。一般急性發(fā)作期以邪實(shí)為主,治宜攻邪以治其標(biāo);緩解期以正虛為主,當(dāng)扶正以固其本。
 
對(duì)于幼兒哮喘樣發(fā)作,臨床中抗生素的使用比較頻繁
 
一項(xiàng)對(duì)7251個(gè)家庭(≥1個(gè)1-5歲兒童)的電話調(diào)查顯示,在近6個(gè)月內(nèi),大多數(shù)兒童因呼吸道癥狀(67%咳嗽,78%喘息,83%呼吸困難)接受藥物治療,其中34%的兒童接受了抗生素治療2。
 
從病原體的角度上看,抗生素似乎可用于治療幼兒哮喘樣發(fā)作
 
一項(xiàng)隊(duì)列研究納入4周-3歲喘息發(fā)作嬰幼兒,探究喘息癥狀與細(xì)菌感染的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn),984例樣本檢出細(xì)菌,844例樣本檢出病毒,696例樣本細(xì)菌、病毒均有。喘息發(fā)作與細(xì)菌感染(OR2.9,95%Cl1.9-4.3,P<0.001)和病毒感染(OR2.8,95%Cl1.7-4.4,P<0.001)均相關(guān)5。因此,抗生素也許可用于治療幼兒哮喘樣發(fā)作治療。
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