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過敏性哮喘的治療?初期晨間咳嗽嚴(yán)重

2018-05-05 來源:萌芽研究所BUD、醫(yī)脈通呼吸科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:重癥哮喘附加療法:在合理使用大劑量控制藥物的基礎(chǔ)上(通常是大劑量ICS和LABA),哮喘患者仍出現(xiàn)持續(xù)癥狀和/或急性加重,可給予這類藥物治療。
藥物種類
 
制藥物:常規(guī)維持治療,可減少氣道炎癥、控制癥狀、降低未來風(fēng)險(xiǎn)。
 
急救藥物:可按需緩解突發(fā)哮喘癥狀,包括:哮喘惡化或急性加重。
 
重癥哮喘附加療法:在合理使用大劑量控制藥物的基礎(chǔ)上(通常是大劑量ICS和LABA),哮喘患者仍出現(xiàn)持續(xù)癥狀和/或急性加重,可給予這類藥物治療。
 
初期晨間咳嗽嚴(yán)重
 
支氣管哮喘患者在初期晨間咳嗽較重,白天較輕,晚期夜間支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)明顯,睡前常有陣咳發(fā)作,并伴咳。此系由于支氣管黏膜充血、水腫,分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著支氣管哮喘的病情發(fā)展,咳嗽終年不愈。
 
喘息急促伴有哮鳴音
 
支氣管哮喘的病程在初期多不明顯,當(dāng)病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時(shí)則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短,以活動(dòng)后尤甚。慢性支氣管哮喘的癥狀可合并哮喘或所謂喘息型,特別在急性發(fā)作時(shí),常出現(xiàn)喘息等支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),支氣管哮喘患者并常伴有哮鳴音。
 
體征是呼氣哮鳴音,與呼吸困難同時(shí)出現(xiàn)和消失,一般來說,哮鳴音越高、細(xì),出現(xiàn)于呼氣末期,哮喘癥狀越嚴(yán)重。發(fā)作期可有肺過度充氣和體征如桶狀胸,叩診過清音,呼吸音減弱等,呼吸輔助肌和胸鎖乳突肌收縮增強(qiáng),嚴(yán)重時(shí)可有發(fā)紺,呼氣相頸靜脈怒張、奇脈等,部分危重病人,氣流嚴(yán)重受限,喘鳴音消失,呈現(xiàn)“沉默肺”。
 
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