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哮喘專病門診專題哮喘名方知多少?

2018-04-26 來源:一笑兒童哮喘之家、XYWY哮喘咨詢  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有鑒于此,今年該時令的哮喘患者發(fā)作具有往年不同的表現(xiàn),即大多表現(xiàn)寒熱錯雜、外寒里熱的特點(diǎn),為此,特別推薦一張符合目前氣候條件的治喘名方:
春令是哮喘的高發(fā)季節(jié),尤其是臨近春夏之交,氣候變化大、溫差大、風(fēng)大,而哮喘患者多存在氣道反應(yīng)性增高;再加上今年的司天之氣是“太陽寒水”,火運(yùn)太過,而目前的運(yùn)氣格局是:時值“二運(yùn)”(4月3日-6月16日)主運(yùn)“太火”,火淫水復(fù),金郁之發(fā),燥氣以行,化氣不令,風(fēng)寒并興,歲土不及,木乃大行;“二之氣”(3月21日-5月21日)主氣少陰君火,客氣陽明燥金,火淫,水復(fù)。
 
有鑒于此,今年該時令的哮喘患者發(fā)作具有往年不同的表現(xiàn),即大多表現(xiàn)寒熱錯雜、外寒里熱的特點(diǎn),為此,特別推薦一張符合目前氣候條件的治喘名方:
 
厚樸麻黃湯
 
——《金匱要略》(張仲景)
 
組成及參考劑量
 
厚樸10-15克、麻黃6-10克、石膏-30克、杏仁10克、法半夏10克、干姜6克、細(xì)辛3克、小麥30克、五味子10克。
 
(原書劑量:厚樸五兩、麻黃四兩、石膏如雞子大、杏仁半升、半夏半升、干姜二兩、細(xì)辛二兩、小麥一升、五味子半升)。
 
現(xiàn)代煎法:石膏先煎20分鐘,入余藥,再煎45分鐘,如此,煎煮2次,取2次藥汁,混勻,日服2次。
 
古法:上九味,以水一斗二升,先煮小麥?zhǔn)欤ピ?,?nèi)諸藥,煮取三升,溫服一升,日三服。

功效
 
宣肺祛風(fēng)、化飲降逆、清熱平喘。
 
適宜人群
 
適宜外感風(fēng)寒,內(nèi)夾飲,郁而化熱的哮喘患者。
 
表現(xiàn)鼻塞流涕,咽喉不利、有水雞聲,氣逆喘滿,腹脹,咳吐白色泡沫痰、夾黃粘痰,口渴心煩,脈浮者。
 
從功用主治看,尤其適宜于目前,寒熱變化大,風(fēng)大雨濕,又蘊(yùn)燥熱的運(yùn)氣特征條件下的哮喘患者。
 
醫(yī)家論述
 
“若咳而其脈亦浮,則外邪居多,全以外散為主,用法即于小青龍湯中去桂枝、芍藥、甘草,加厚樸、石膏、小麥,仍從肺病起見。以故桂枝之熱,芍藥之收,甘草之緩,概示不用,而加厚樸以下氣,石膏以清熱,小麥引入胃中,助其升發(fā)之氣,一舉而表解脈和,于以置力于本病,然后破竹之勢可成耳。一經(jīng)裁酌,直若使小青龍載肺病騰空而去。”
 
《醫(yī)門法津》
 
《沈注金匱要略》
 
此以脈之浮沉而分肺之營衛(wèi)受病也??榷}浮,風(fēng)邪在衛(wèi),即肺脹之類,其病尚淺,當(dāng)使邪從表出。故以厚樸,杏仁下泄胸中氣實(shí),麻黃開腠驅(qū)邪、石膏以清風(fēng)化之熱,辛、半、干姜兼驅(qū)客寒而滌痰飲,五味收肺之熱,小麥以調(diào)脾胃也。
 
厚樸麻黃湯,大、小青龍之變方也。咳而上氣作聲,脈浮者,是屬外邪鼓動下焦之水氣上逆,與桂枝、芍藥、甘草和營衛(wèi)無涉。故加厚樸以降胃氣上逆,小麥以降心氣來乘,麻、杏、石膏仍從肺經(jīng)泄熱存陰,細(xì)辛、半夏深入陰分,祛散水寒,干姜、五味攝太陽而監(jiān)制其逆,一舉而泄熱下氣,散邪固本之功皆備,則肺經(jīng)清肅之令自行,何患咳逆上氣作聲有不寧謐者耶?
 
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