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哮喘重要的炎性因子——病毒,你要預(yù)防

2018-04-11 來源:成都普濟(jì)哮喘、哮喘疾病常識(shí)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:預(yù)防病毒感染誘發(fā)哮喘的三板斧:一板斧是遠(yuǎn)離病毒,防止入侵;二板斧是增強(qiáng)免疫力,抵御感染;三板斧是已經(jīng)感染,阻止發(fā)作。
呼吸道病毒感染是誘發(fā)哮喘發(fā)作的重要炎性因子,特別是兒童哮喘,我們先看一組群體調(diào)查資料:
 
某兒童醫(yī)院研究呼吸道病毒感染與兒童支氣管哮喘發(fā)作的關(guān)系。方法是利用直接免疫熒光法檢測100例哮喘發(fā)作病兒及40例緩解期病兒鼻咽部分泌物中7種呼吸道病毒抗原。結(jié)果發(fā)現(xiàn):哮喘發(fā)作期病兒中53例陽性,陽性率為53.0%,其中呼吸道合胞病毒感染35例占66.0%,流感A型病毒感染12例,占22.6%,流感B型病毒感染2例,占3.8%,副流感1型病毒感染3例,占5.7%,副流感3型病毒感染1例,占1.9%,腺病毒感染2例,占3.8%。其中1例同時(shí)感染流感B和腺病毒,另1例同時(shí)感染呼吸道合胞病毒和流感A。40例哮喘緩解期病兒共檢測到3例呼吸道合胞病毒,陽性率為7.5%。與哮喘發(fā)作組(53.0%)相比,差異有非常顯著性(P<;0.01)。結(jié)論認(rèn)為,呼吸道病毒感染可誘發(fā)或加重病兒哮喘的發(fā)作。
 
預(yù)防病毒感染誘發(fā)哮喘的三板斧:一板斧是遠(yuǎn)離病毒,防止入侵;二板斧是增強(qiáng)免疫力,抵御感染;三板斧是已經(jīng)感染,阻止發(fā)作。

1.遠(yuǎn)離病毒,防止入侵
 
呼吸道病毒感染的傳播方式主要是病人咳嗽、說話,甚至噴嚏噴出的帶有病毒的飛沫傳染;其次是塵埃傳染和接觸傳染。因此,在呼吸道感染性疾病流行季節(jié)(或流行地區(qū))不與病人或疑似病人密切接觸;經(jīng)常開窗,保持室內(nèi)空氣流通;出門戴口罩(1~2層紗布厚);不去人多或空氣污濁的地方;公共場所定時(shí)定期消毒;家具經(jīng)常用消毒液擦拭;居室空氣消毒等。采取了這些措施,呼吸道病毒的傳播可被基本遏制。
 
2.增強(qiáng)免疫力,抵御感染
 
要保持和增強(qiáng)自身抵御感染的能力,主要是維護(hù)全身免疫系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn),例如注意保暖,避免受涼;適當(dāng)休息,切忌勞累;心情寬松,睡眠充足;戒絕吸煙和酗酒,保持合理均衡的營養(yǎng)等等。哮喘病人在緩解期可做些耐寒鍛煉。注射流感疫苗可增強(qiáng)對(duì)流感病毒的免疫力。也可使用某些生物制品來增強(qiáng)非特異性免疫力,在有條件的情況下可皮下或肌內(nèi)注射小牛胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、卡介苗素(卡介苗多糖核酸)、烏體林斯(一種草分支桿菌菌苗)等生物制劑,它們?cè)谝欢ǔ潭壬峡稍鰪?qiáng)細(xì)胞免疫功能,具有提高非特異性防御免疫能力的作用。在理論上,它們對(duì)呼吸道病毒感染的預(yù)防有所助益。
 
3.已經(jīng)感染,阻止發(fā)作
 
對(duì)已經(jīng)發(fā)生上呼吸道感染的哮喘病人,可采用適當(dāng)治療以阻止哮喘發(fā)作,或使發(fā)作癥狀減輕,縮短病程。例如某醫(yī)院對(duì)來就診的上呼吸道感染且有哮喘發(fā)作史的病兒采用以下治療措施,在阻止病兒哮喘發(fā)作方面取得良好效果。就診當(dāng)天即給予大劑量的吸入性糖皮質(zhì)激素,普米克都保(阿斯利康公司),800微克/次,每天2次;抗膽堿能藥物,愛全樂氣霧劑(勃林格殷格翰公司),2噴/次,每天4次,用藥3~7天。病人如出現(xiàn)哮喘癥狀,立即加用β2受體激動(dòng)劑:萬托林氣霧劑,2噴/次,每天4次。用藥至哮喘癥狀消失或輕微和肺功能測定正常或輕微降低,如哮喘病情惡化或哮喘重度及重度以上發(fā)作按常規(guī)處理。
 
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