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過(guò)敏性哮喘治療?發(fā)病原因

2018-03-30 來(lái)源:中國(guó)哮喘之家、哮喘專家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。
醫(yī)生診斷不全導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)生的不信任;治療的不全或不恰當(dāng)導(dǎo)致的患者依從性差以及醫(yī)患矛盾,并需要患者付出更多的費(fèi)用和精力,使患者的生活質(zhì)量和社交活動(dòng)受到嚴(yán)重影響。如果將哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎和濕疹分開(kāi)治療和管理而對(duì)患者的日常行動(dòng)帶來(lái)很大的麻煩與不便時(shí),患者中斷治療的可能性增加,同時(shí)還可能構(gòu)成醫(yī)患之間有效交流的障礙,包括醫(yī)生在面對(duì)療效不佳或面對(duì)患者依從差時(shí)的挫折感,患者對(duì)療效不佳的沮喪和抑郁感。各科醫(yī)生是否了解過(guò)敏性鼻炎、哮喘、過(guò)敏性結(jié)膜炎和濕疹的關(guān)系可直接影響過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征的診斷和治療效果。有研究發(fā)現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生或?qū)@幾個(gè)病具有特別的興趣和知識(shí)的醫(yī)生所管理的患者,其以后轉(zhuǎn)歸較好,醫(yī)生和患者也有著良好關(guān)系,患者對(duì)醫(yī)生的信賴和對(duì)治療的依從性更好。醫(yī)生的全面知識(shí)和更完善的醫(yī)療行為可促使其與患者建立和睦的關(guān)系并改善患者心理障礙。
 
發(fā)病原因
 
吸入物
 
吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
 
感染
 
哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見(jiàn)到。
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