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支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)?治療哮喘濫用抗生素

2018-03-21 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:所以治療哮喘的藥物是能夠起到舒張支氣管和抗過(guò)敏作用的藥物,這類(lèi)藥物能夠迅速緩解哮喘癥狀,使患者恢復(fù)正常呼吸節(jié)奏。
治療哮喘濫用抗生素
 
很多患者認(rèn)為哮喘是氣管和支氣管炎癥,炎癥用抗生素就準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)。其實(shí)這種想法是不對(duì)的,雖然哮喘的確是炎癥,但它并不是由細(xì)菌感染引起的炎癥,而是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥。所以,抗生素對(duì)哮喘治療并沒(méi)有作用。
 
所以治療哮喘的藥物是能夠起到舒張支氣管和抗過(guò)敏作用的藥物,這類(lèi)藥物能夠迅速緩解哮喘癥狀,使患者恢復(fù)正常呼吸節(jié)奏。
 
哮喘緩解期可以不用藥
 
很多病人都可能有這樣的想法,癥狀消失后就停藥吧。哮喘患者認(rèn)為,在哮喘不發(fā)作之后,就可以不用藥治療了,結(jié)果導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)給后期治療增加難度。
 
哮喘的治療分兩部分,發(fā)作期和緩解期。發(fā)作期是“治標(biāo)”的階段,要迅速解除氣喘癥狀,幫助患者恢復(fù)正常狀態(tài);緩解期是“治本”的階段,主要針對(duì)病因進(jìn)行治療,同時(shí)提高機(jī)體免疫力,起到預(yù)防哮喘發(fā)作的作用。也就是說(shuō),想要哮喘永不再犯,就必須在緩解期按要求服藥。一般情況下,緩解期的用藥治療至少要維持2-3年。
 
對(duì)激素類(lèi)藥物極端用藥
 
很多人認(rèn)為激素有很多副作用,所以激素藥物治療哮喘不能用。專(zhuān)家表示,激素吸入是目前治療哮喘的首選療法。由于吸入激素只作用于局部,且吸入量?jī)H為0.1%,因而副作用極小。這一點(diǎn),與口服激素或靜脈注射激素,有著非常大的區(qū)別。而哮喘患者吸入的激素藥物如果沾粘于口腔內(nèi),會(huì)導(dǎo)致聲音沙啞,以清水漱口并將漱口水吐出,即會(huì)立刻恢復(fù)正常,除此之外,激素吸入并無(wú)其他副作用。
 
哮喘診斷注意點(diǎn)
 
1.我國(guó)兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,城市兒童哮喘的漏診率達(dá)30%[2]。哮喘的規(guī)范控制治療需要持續(xù)較長(zhǎng)的時(shí)間,部分患兒可能需要數(shù)年之久,因此,對(duì)于臨床癥狀和體征提示哮喘,包括臨床特征較典型的病例,均強(qiáng)調(diào)盡可能進(jìn)行肺通氣功能檢查,以獲取可變呼氣氣流受限的客觀診斷依據(jù),避免診斷不足和診斷過(guò)度。
 
2.<6歲兒童哮喘的診斷線(xiàn)索:兒童哮喘多起始于3歲前,具有肺功能損害的持續(xù)性哮喘患兒,其肺功能損害往往開(kāi)始于學(xué)齡前兒童。因此從喘息的學(xué)齡前兒童中識(shí)別出可能發(fā)展為持續(xù)性哮喘的患兒,并進(jìn)行有效早期干預(yù)是必要的[18]。但是目前尚無(wú)特異性的檢測(cè)方法和指標(biāo)可作為學(xué)齡前喘息兒童哮喘診斷的確診依據(jù)。因此對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型者,主要依據(jù)癥狀/發(fā)作的頻度、嚴(yán)重程度及是否存在哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)因素,評(píng)估患兒發(fā)展為持續(xù)性哮喘的可能性,從而判斷是否需要啟動(dòng)長(zhǎng)期控制治療,并依據(jù)治療反應(yīng)進(jìn)一步支持或排除哮喘的診斷。
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