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支氣管哮喘急性發(fā)作?臨床表現(xiàn)與分期!

2018-02-09 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,兒童時(shí)期如不及時(shí)治療,一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)生不可逆損害,即氣道重塑,將會(huì)影響其終身的肺功能。
問(wèn):哮喘可以自愈嗎?
 
答:哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,兒童時(shí)期如不及時(shí)治療,一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)生不可逆損害,即氣道重塑,將會(huì)影響其終身的肺功能。一部分哮喘兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育,哮喘癥狀會(huì)有不同程度的緩解,但其中部分患兒成年后仍會(huì)反復(fù)。因此,對(duì)哮喘兒童要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。
 
問(wèn):既然目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為哮喘不能徹底根治,那么現(xiàn)在的治療又有什么意義呢?
 
答:有些哮喘患者認(rèn)為既然哮喘是一種慢性病,而目前又無(wú)法根治哮喘,索性任其自然發(fā)展。這種悲觀的情緒是很有害的。我們說(shuō)目前的各種措施不能徹底根治哮喘,并不等于說(shuō)現(xiàn)有的各種藥物對(duì)于哮喘病毫無(wú)效果。近十年來(lái)隨著吸入糖皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用,許多哮喘患者都能有效地控制病情。所以我們應(yīng)當(dāng)以樂(lè)觀的精神與疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)而不應(yīng)消極悲觀。
 
臨床表現(xiàn)與分期
 
癥狀
 
典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。有些患者尤其是青少年的哮喘癥狀在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn),稱為運(yùn)動(dòng)型哮喘。臨床上還存在沒(méi)有喘息癥狀的不典型哮喘,患者可表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶或其他癥狀。對(duì)以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘稱為咳嗽變異性哮喘(CVA)。對(duì)以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱為胸悶變異性哮喘。
 
體征
 
發(fā)作時(shí)典型體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼吸音延長(zhǎng)。但非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,哮鳴音反而減弱,甚至完全消失,表現(xiàn)為“沉默肺”,是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。
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