過敏性哮喘是最常見的典型哮喘，臨床上至少70％以上哮喘患者屬于過敏性哮喘，而在兒童和青少年患者中，這一比例估計占80％以上。過敏性哮喘通常是由于吸入過敏原后誘發(fā)的。

 

　　過敏性哮喘可發(fā)生在嬰幼兒、兒童、成年人或任何年齡，但以兒童多發(fā)。這是由于：

 

　　a、兒童氣道很嬌嫩，外界很小的刺激就可能引起氣道狹窄。

 

　　b、受遺傳因素影響：有的父母本身雖然沒有哮喘，但是他們可能有其他的過敏性疾病，如過敏性鼻炎等，這些過敏傾向傳給下一代，使寶寶具有了過敏體質，容易患上過敏性哮喘。

 

　　要達到上述目標，關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療：

 

　　支氣管舒張藥，此類藥除主要作用為舒張支氣管，控制哮喘的急性癥狀。

 

　　1．β2激動劑：β2激動劑藥物主要分成速效β2激動劑和長效β2激動劑。①速效β2激動劑：包括沙丁胺醇（salbutamol）、特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等，作用時間4～6小時。②長效β2激動劑（LABA）：包括沙美特羅（salmeterol）、福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等。作用時間>12小時，尤其適用于夜間哮喘。β2激動劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物。β2激動劑的用藥方法可采用吸入，口服或靜脈注射，首選吸入法，其作用迅速，氣道內藥量高，全身副作用少。吸入的方法有定量氣霧劑、干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入。以定量氣霧劑為最常用。然而，定量氣霧劑使用需要配合儲霧罐使用才能保證療效。

 

　　2．茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg，緩釋放茶堿每日8～12mg/kg。靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘。首次注射劑量為4～6mg/kg而且應緩慢注射，注射時間應大于15min，靜脈滴注維持量為每小時0.8～1.0mg/kg，每日用量一般不超過750mg～1000mg。

 

　　3．抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物，如溴化異丙托品（Ipratropinebromide）等，與β2激動劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久，主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者，對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適?？捎肕DI或持續(xù)霧化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。約15分鐘起效，維持6～8小時。不良反應少，少數病人有口苦或口干感。