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支氣管哮喘的護(hù)理措施?哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征

2018-01-19 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:ACOS的治療推薦聯(lián)合應(yīng)用ICS與LABA和(或)LAMA,同時(shí),ACOS治療應(yīng)包括戒煙、肺康復(fù)、疫苗接種和合并癥的治療。
  哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征
 
  2014年GINA和GOLD指南同時(shí)提出哮喘-慢阻肺重疊綜合征(ACOS)這個(gè)概念,ACOS以持續(xù)氣流受限為特征,同時(shí)伴有許多與哮喘和慢阻肺相關(guān)的臨床特點(diǎn)。
 
  ACOS較單獨(dú)哮喘和慢阻肺病情更重,預(yù)后更差。目前ACOS診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不確切慢性阻塞性肺病患者如存在可逆的氣流受限(吸入支氣管舒張劑后FEV1改善率>12%且絕對(duì)值升高>200ml)、FeNO增高、誘導(dǎo)嗜酸粒細(xì)胞增高既往有哮喘病史,則需考慮ACOS診斷;哮喘患者經(jīng)過3~6個(gè)月規(guī)范治療仍然存在持續(xù)氣流受限,再結(jié)合有害氣體或物質(zhì)暴露史、高分辨率CT(HRCT)判斷肺氣腫存在及彌散功能下降,則有助于ACOS的診斷。
 
  ACOS的治療推薦聯(lián)合應(yīng)用ICS與LABA和(或)LAMA,同時(shí),ACOS治療應(yīng)包括戒煙、肺康復(fù)、疫苗接種和合并癥的治療。
 
  冬季預(yù)防哮喘攻略
 
  1.加強(qiáng)保暖
 
  冬季天氣寒冷,極易引起感冒、上呼吸道感染等常見病,從而導(dǎo)致哮喘發(fā)作。所以,有哮喘病史的患者應(yīng)格外注意防寒保暖,特別要注意頸部的保暖。除了要注意防寒保暖外,還應(yīng)保持臥室一定溫度和濕度,常開門窗,保持空氣流通。在衣料的選擇上,羊毛內(nèi)衣、鴨絨背心、動(dòng)物毛皮衣物及腈綸、滌綸等化學(xué)纖維衣料,易引起過敏、蕁麻疹、哮喘發(fā)作,故哮喘病人的內(nèi)衣以純棉織品為宜,且要求面料光滑、柔軟平整,衣服不宜過緊。哮喘患者的衣被、床上用品也應(yīng)少用絲棉及羽絨制品。外出注意戴口罩。對(duì)流感疫苗不過敏者,可注射流感疫苗。
 
  2.避免致敏因素
 
  1)消滅塵螨:每周用熱水洗滌床單和毛毯,在太陽下晾曬;枕頭和被褥用不透氣的外罩包起來;避免使用毛毯,代之以漆布或木地板;盡量使用帶濾網(wǎng)的洗塵器,室內(nèi)濕度保持在50%以下。
 
  2)遠(yuǎn)離煙草煙霧:煙霧中有大量刺激性物質(zhì)刺激呼吸道可誘發(fā)哮喘。
 
  3)不要飼養(yǎng)寵物,動(dòng)物皮毛和皮毛上的微生物均可誘發(fā)哮喘發(fā)作。
 
  4)避免刺激性的氣體:哮喘患者應(yīng)避免接觸一些刺激性的氣體,如廚房油煙、二氧化硫、油漆、香水等。
 
  5)采取防霧霾措施:霧霾天氣減少外出,外出時(shí)使用口罩等防護(hù)物品。
 
  6)謹(jǐn)慎用藥:哮喘患者多有過敏體質(zhì),因此服藥要特別注意,必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
 
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