哮喘治療中存在哪些常見誤區(qū)?激素治療真有那么可怕嗎?
摘要:兒童哮喘的預(yù)后大都是非常好的,將近90%的哮喘兒童在青春發(fā)育期后會自然緩解。除一些重癥哮喘、難治性哮喘之外,經(jīng)過規(guī)范化治療
哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,兒童時期如不及時治療,一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)生不可逆損害,即氣道重塑,將會影響其終身的肺功能。一部分哮喘兒童隨著生長
發(fā)育,哮喘癥狀會有不同程度的緩解,但其中部分患兒成年后仍會反復(fù)。因此,對哮喘兒童要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。
②哮喘是否需要終身用藥?
兒童哮喘的預(yù)后大都是非常好的,將近90%的哮喘兒童在青春發(fā)育期后會自然緩解。除一些重癥哮喘、難治性哮喘之外,經(jīng)過規(guī)范化治療,大多數(shù)哮喘兒童都能得到良好控制,很少有哮喘患兒需要終身用藥。
?、奂に刂委熣嬗心敲纯膳聠??
哮喘治療用的激素并非性激素,而是糖皮質(zhì)激素,或者叫“腎上腺皮質(zhì)激素”,是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,也可由化學(xué)方法人工合成。它具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。臨床工作中激素因具有較強的抗炎抗變態(tài)反應(yīng)作用而廣泛應(yīng)用于
支氣管哮喘治療中。
臨床主要癥狀
1、
咳嗽時間長??人猿掷m(xù)或反復(fù)發(fā)作超過一個月,一般持續(xù)超過一周應(yīng)重點關(guān)注其他特征。
2、咳嗽時間特點。
主要是在凌晨1點——2點之間(睡眠時間點遲于該時段的,為睡覺后一小時左右);清晨7點左右或者起床后也會陣發(fā)性咳嗽,但是咳嗽激烈程度會輕于凌晨時間段的咳嗽;跑步或者激烈體力運動后會出現(xiàn)咳嗽癥狀;其他時間段基本無咳嗽癥狀。
4、用藥特點。經(jīng)較長時間抗生素治療沒有癥狀改善趨勢;用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解;使用止咳藥后效果會得到好轉(zhuǎn),但停藥后馬上出現(xiàn)反復(fù)。
5、臨床無感染表現(xiàn)。
6、往往有個人或家族過敏癥。
7、多發(fā)于天氣、氣溫、外部環(huán)境、季節(jié)變換時,患者多在初期伴有感冒或者咽炎、鼻炎等病癥。