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咳嗽變異性治療?主要有以下臨床特點

2018-01-09 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臨床發(fā)現(xiàn),查體無明顯肺部陽性體征?;颊叨嘤休^明確的家族過敏史或伴有其他部位的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。
  如何識別咳嗽變異性哮喘?咳嗽變異性哮喘主要臨床特點是什么?刺激性干咳,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作常超過1個月,無明顯喘息、氣促等癥狀,通??人员容^劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。感冒、冷空氣、灰塵、油煙、大笑或咳嗽本身都容易誘發(fā)或加重咳嗽。如何識別咳嗽變異性哮喘,我們繼續(xù)往下了解。
 
  臨床發(fā)現(xiàn),查體無明顯肺部陽性體征。患者多有較明確的家族過敏史或伴有其他部位的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。支氣管舒張試驗或支氣管激發(fā)試驗陽性,最大呼氣流量(PEF)晝夜變異率>20%,提示患者存在氣道高反應(yīng)性。常規(guī)抗感冒、抗感染治療無效,支氣管擴(kuò)張劑或糖皮質(zhì)激素可有效緩解咳嗽癥狀。
 
  主要有以下臨床特點:
 
  1.發(fā)病人群
 
  兒童發(fā)病率較高,已發(fā)現(xiàn)30%以上的兒童干咳與咳嗽變異性哮喘有關(guān)。在成人中,咳嗽變異性哮喘發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見。
 
  2.癥狀
 
  咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,主要為長期頑固性干咳,常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運動或上呼吸道感染后誘發(fā),部分患者無任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患者發(fā)作有一定季節(jié)性,以春秋為多?;颊呔驮\時多已經(jīng)采用止咳化藥和抗生素治療過一段時間,幾乎無療效,而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶堿類則可緩解。
 
  3.過敏病史
 
  患者本身可有較明確的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。部分患者可追溯到有家族過敏史。
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