有的老年人搬到新居后,可在一兩年內(nèi)對一些新的致敏原發(fā)生反應,從而發(fā)展為過敏癥,很多患者在最初經(jīng)常以為是感冒,僅服用簡單的感冒藥物進行治療,使其肺功能損害的程度比預期的嚴重;有的患者易被誤診為慢支炎、冠心病等其它慢性疾病,使危險性增加;而且,老年患者對輕、中度氣道阻塞的自我感覺遲鈍,因而延誤就診和治療。
哮喘這種慢性呼吸道疾病,全世界超過一億人患有這種病,而且患病率呈逐年上升的趨勢;它又是過敏性疾病的一種,常伴有其他全身過敏性疾病,其中,過敏性鼻炎最為顯然,約80%兼有哮喘和過敏性鼻炎的病例報告顯示,過敏性鼻炎在哮喘之前或與哮喘同時發(fā)病,這說明哮喘是過敏性鼻炎的延伸。
于是,不少老年哮喘患者常伴有過敏性鼻炎,或者鼻竇炎。因為上呼吸道病能影響下呼吸道功能,如過敏性鼻炎、鼻竇炎未加控制,可使哮喘癥狀加重,或使哮喘不易控制。故在治療哮喘的同時,一定要考慮這些疾病對哮喘的影響。
老年過敏性哮喘,需綜合考慮治療。因為老年人除了哮喘之外,有可能還伴有高血壓、冠心病、關(guān)節(jié)炎等疾病;而且,以往針對患者多著眼于發(fā)作時的治療,緩解其癥狀,但這不足以控制哮喘的反復發(fā)生。
所以,世界衛(wèi)生組織已推薦脫敏治療作為針對塵螨、花粉、霉菌等過敏的主要治療辦法,是唯一可以根治過敏性疾病的治療辦法。這是一種針對病因的治療,能從根本上治療過敏性哮喘,即通過應用對主要過敏原的脫敏治療,降低機體的過敏性,提高機體對過敏原的耐受性。
脫敏治療,是將患者敏感的過敏原制成不同濃度的脫敏液,開始通過反復小劑量的接觸這些過敏性物質(zhì),使機體對這種過敏性物質(zhì)的適應能力有所提高,隨后,漸漸增加劑量,達到維持水平后持續(xù)足夠時間,直到癥狀消失為止。當患者再次接觸該過敏原時,不再出現(xiàn)過敏癥狀或過敏癥狀顯然減輕,從而起到治療效果。此療法不僅可減少藥物治療的量、縮短藥物治療的時間,還可導致8-10年的治療后續(xù)反應,即使藥物治療停止后不易復發(fā)。
(實習編輯:李倩)