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什么是兒童支氣管哮喘?

2017-12-19 來源:兒科學(xué)大查房  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童支氣管哮喘是幼兒時期的一種常見病,多發(fā)生于秋冬季節(jié),屬于反復(fù)性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病。長期反復(fù)哮喘發(fā)作使氣管損傷不可逆,導(dǎo)致氣道狹窄、呼吸困難,從而影響骨骼、智力的生長發(fā)育。
  什么是兒童支氣管哮喘?
 
  什么是兒童支氣管哮喘?它是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病,以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。
 
  兒童支氣管哮喘是幼兒時期的一種常見病,多發(fā)生于秋冬季節(jié),屬于反復(fù)性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病。長期反復(fù)哮喘發(fā)作使氣管損傷不可逆,導(dǎo)致氣道狹窄、呼吸困難,從而影響骨骼、智力的生長發(fā)育。
 
  支氣管哮喘的高危因素
 
  家族遺傳史(其中父系占40%,母系占60%)
 
  個人過敏史
 
  嬰幼兒濕疹
 
  變態(tài)反應(yīng)性鼻炎
 
  病毒、細(xì)菌或支原體感染
 
  >患病率、控制率
 
  在西方國家哮喘的患病率高達(dá)18%,而控制率接近100%。中國目前的哮喘患病率大概為1.24%,真正能夠規(guī)范化治療的哮喘人群比例還不到5%。我國兒童哮喘總體控制水平不理想,這與哮喘兒童家長對疾病認(rèn)知不足和臨床醫(yī)師規(guī)范化管理水平參差不齊有關(guān)。
 
  >哮喘的治療
 
  在于長期的預(yù)防和管理,為了更好地對哮喘做出評估、監(jiān)測、治療,做好哮喘日記就顯得尤為重要?;颊呋蚣议L通過監(jiān)測飲食、運動、峰流速值(PEF)、發(fā)病癥狀、藥物使用等內(nèi)容并記錄總結(jié),了解誘發(fā)疾病的危險因素,調(diào)整藥物用量,做到個性化診治,預(yù)防復(fù)發(fā)。
 
  >控制兒童哮喘三部曲
 
  一、規(guī)范治療:很多家長會認(rèn)為,在哮喘發(fā)作急性期使用藥物治療控制癥狀后就不必用藥(因為擔(dān)心激素對患兒帶來的影響)。其實這恰恰相反,緩解期的支持治療占整個治療過程的主導(dǎo)地位。其實哮喘治療中長期吸入激素的用藥對兒童的生長發(fā)育影響甚微。正確使用吸入激素藥物,能直接有效作用于病灶,不似靜脈或是口服激素會隨著全身血液循環(huán)進(jìn)入各個器官而帶來副作用。
 
  二、日常護(hù)理:控制過敏源的接觸、避免冷熱溫差刺激(運動后出汗)、避免接觸引起氣道刺激的物質(zhì)(煙霧、粉塵)。
 
  三、運動康復(fù):通過主動鍛煉,使氣管得到擴張、收縮,增加氣道順應(yīng)性,改善肺功能。同時也能提高吸入藥物的有效性。進(jìn)而增強免疫力,改善骨骼肌肉。
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