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治療支氣管哮喘偏方胸腔閉式引流的指導

2017-12-16 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 短效β2受體激動劑(SABA)、短效吸入型抗膽堿能藥物(SAMA)、短效茶堿類、全身用糖皮質激素(短期使用,一般3-5天)。
  哮喘治療藥物分為控制性藥物和緩解性藥物。前者是指需要長期使用的藥物,主要用于治療支氣管氣道慢性炎癥(治療哮喘的本質,治標治本藥物),使哮喘維持臨床控制,亦稱抗炎藥,如吸入性糖皮質激素(ICS)注意這里不是口服和靜脈注射糖皮質激素。后者指按需使用的藥物,通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀(救命藥,可以理解為相當于速效救心丸在治療穩(wěn)定性心絞痛中的作用,治標不治本),亦稱為解痙平喘藥。如短效β2受體激動劑(SABA)注意這里不是長效的,是緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥。
 
  緩解性藥物
 
  短效β2受體激動劑(SABA)、短效吸入型抗膽堿能藥物(SAMA)、短效茶堿類、全身用糖皮質激素(短期使用,一般3-5天)。
 
  控制性藥物
 
  1.吸入型糖皮質激素(ICS)可單獨使用2.白三烯調節(jié)劑(可單獨使用)3.長效β2受體激動劑(LABA,不單獨使用)4.緩釋茶堿類5.色甘酸鈉6.抗IgE抗體7.聯(lián)合藥物(如ICS/LABA)除1.2外均不能單獨使用
 
  支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數患者可自行緩解或經治療緩解。
 
  飲食指導
 
  加強營養(yǎng),進高蛋白,高熱量,低脂肪的飲食,增強體質。進粗纖維食物,保持大便通暢。
 
  運動與休息
 
  臥床休息,吸氧有利氣體的吸收。胸痛時取患側臥位,胸悶時取半臥位,可適當活動,但避免劇烈運動。
 
  胸腔閉式引流的指導
 
  保證胸腔閉式引流管與胸腔閉式引流裝置密閉。
 
  引流瓶放于低于病人胸部不易碰到的地方,液平面應低于引流管出口平面60cm,引流管長度要適宜,既方便病人翻身,又要避免折疊扭曲。
 
  鼓勵病人2h進行一次深呼吸,咳嗽,吹氣球或瓶子練習,以促進肺擴張,加速胸腔內氣體排除。
 
  生活指導
 
  避免抬舉重物,劇烈咳嗽,屏氣,用力排便等。
 
  注意勞逸結合,在氣胸痊愈一個月內不要進行劇烈運動,如打球,跑步等。
 
  氣胸出院后3-6個月內不要做牽拉動作,擴胸運動,以防再次誘發(fā)氣胸。
 
  吸煙者應勸其戒煙。
 
  指導患者保持心情愉快,避免情緒波動。
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