支氣管哮喘癥狀支氣管哮喘的誘因

2017-11-05 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：　臨床實踐中也可以通過哮喘預(yù)測指數(shù)（modifiedasthmapredictiveindex，mAPI）和哮喘預(yù)測工具（asthmapredictiontool）等評估工具，對幼齡兒童喘息發(fā)生持續(xù)哮喘的危險度作出評估。

　　＜6歲兒童哮喘的診斷線索

　　兒童哮喘多起始于3歲前，具有肺功能損害的持續(xù)性哮喘患者，其肺功能損害往往開始于學(xué)齡前期，因此從喘息的學(xué)齡前兒童中識別出發(fā)展為持續(xù)性哮喘危險性高的患兒，并進(jìn)行有效早期干預(yù)是必要的。但是目前尚無特異性的檢測方法和指標(biāo)，可作為學(xué)齡前兒童哮喘診斷的確診依據(jù)。因此，主要的診斷思路是依據(jù)癥狀/發(fā)作的頻度、嚴(yán)重程度及是否存在哮喘發(fā)生的危險因素，評估患兒發(fā)展為持續(xù)性哮喘的可能性，從而判斷是否需要啟動長期控制治療，并依據(jù)治療反應(yīng)進(jìn)一步支持或排除哮喘的診斷。

　　喘息兒童如具有以下臨床癥狀特點時高度提示哮喘的診斷：①多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息；②活動誘發(fā)的咳嗽或喘息；③非病毒感染導(dǎo)致的間歇性夜間咳嗽；④喘息癥狀持續(xù)至3歲以后；⑤抗哮喘治療有效，但停藥后又復(fù)發(fā)。

　　臨床實踐中也可以通過哮喘預(yù)測指數(shù)（modifiedasthmapredictiveindex，mAPI）和哮喘預(yù)測工具（asthmapredictiontool）等評估工具，對幼齡兒童喘息發(fā)生持續(xù)哮喘的危險度作出評估。

　　如懷疑哮喘診斷，可盡早參照哮喘治療方案開始試驗性治療，并定期評估治療反應(yīng)，如治療4~8周無明顯療效，建議停藥并作進(jìn)一步診斷評估。另外，大部分學(xué)齡前喘息兒童預(yù)后良好，其哮喘樣癥狀隨年齡增長可能自然緩解，對這些患兒必須定期（3~6個月）重新評估，以判斷是否需要繼續(xù)抗哮喘治療。

　　支氣管哮喘的誘因

　　1、呼吸道

　?。?）塵螨：是針尖大小的螨蟲，大多孳生于居住環(huán)境中，如臥室、床褥、枕頭、沙發(fā)、衣服等處。

　?。?）花粉：春暖花開，空氣中到處都是花粉，每年4-5月和9月中旬后空氣中濃度最高。

　?。?）霉菌：在潮濕空氣或家中容易孳生，尤其在悶熱潮濕的夏天更容易繁殖。

　　（4）寵物皮屑：狗、貓等寵物皮屑又叫表皮致敏源，吸入后能引起早期哮喘反應(yīng)。

　　此外，陳舊的羽毛、蠶絲、羊毛、煤氣、汽車尾氣、油漆、地毯等均可成為過敏源。

　　2、消化道

　　食物中牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹、花生、黃豆、巧克力、水生貝殼類動物等。

　　3、感染

　　呼吸道感染是誘發(fā)哮喘最為常見的原因，多見于嬰幼兒。

　　4、藥物