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支氣管哮喘易反復(fù)發(fā)作 哮喘的癥狀及治療

2017-09-25 來(lái)源: 負(fù)離子與深呼吸,呼和浩特市婦幼保健院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管哮喘患者在生活中要懂得一些護(hù)理措施,例如要控制空氣污染,支氣管哮喘患者的室內(nèi)避免有刺激物質(zhì)。例如是煙草、家用噴霧劑以及油漆等。

   支氣管哮喘易反復(fù)發(fā)作,你必須學(xué)會(huì)這些措施才能自救

  支氣管哮喘是常見的氣道慢性炎癥性疾病,主要的癥狀是反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、氣促或咳嗽等,這種疾病不及時(shí)治療發(fā)展到一定程度會(huì)對(duì)支氣管哮喘患者造成生命威脅。因此,在日常生活中,大家要預(yù)防支氣管哮喘。
 
  1、支氣管哮喘支氣管哮喘患者應(yīng)該多參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),比如散步、游泳、醫(yī)療體操、跑步、呼吸訓(xùn)練等,如果支氣管哮喘患者可以長(zhǎng)期的堅(jiān)持,循序漸進(jìn)的話,這能夠增強(qiáng)體質(zhì),從而減少發(fā)病。會(huì)誘發(fā)肺癌。
 
  2、支氣管哮喘患者在生活中要懂得一些護(hù)理措施,例如要控制空氣污染,支氣管哮喘患者的室內(nèi)避免有刺激物質(zhì)。例如是煙草、家用噴霧劑以及油漆等。
 
  3、支氣管哮喘患者的居室中建議不要鋪地毯,因?yàn)榈靥褐袝?huì)積存大量的會(huì)引起過敏的物質(zhì),支氣管哮喘患者吸入了這些物質(zhì)會(huì)很容易引起哮喘發(fā)作的,所以也建議不要養(yǎng)寵物。
 
  4、支氣管哮喘患者要避免致敏的食物,比如有亞硫酸鹽類、蘑菇、魚蝦等這些食物,要避免魚腥等一些發(fā)物,多吃清淡的食物。在平時(shí)生活中,最好是避免食用生冷的飲食。
 
  哮喘的癥狀及治療
 
  哮喘是一種常見病、多發(fā)病。常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn)。哮喘反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
 
  過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫,甚至出現(xiàn)紫紺等,但一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解,某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。
 
  此外,在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘,如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測(cè)定存在有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳,祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
 
  根據(jù)典型的臨床癥狀和病史即反復(fù)發(fā)作性氣喘,胸悶,咳嗽和兩肺可聞哮鳴音,發(fā)作有某種誘因,癥狀可因用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解,并排除其他疾病,可初步診斷,肺功能檢查,F(xiàn)EV1降低,提示氣流阻塞;支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn),吸入支氣管擴(kuò)張藥后,降低的FEV1恢復(fù)15%為陽(yáng)性,可作為哮喘的診斷依據(jù),支氣管激發(fā)試驗(yàn)測(cè)定FEV1或PEF較吸藥前降低20%以上,表示氣道反應(yīng)性增高。
 
  目前常采用皮內(nèi)試驗(yàn)和點(diǎn)刺試驗(yàn)或通過體外測(cè)定血清中特異性IgE來(lái)檢測(cè)和確定過敏原,但均有一定局限性,支氣管激發(fā)試驗(yàn),對(duì)職業(yè)性哮喘的診斷有重要意義。

  過敏性哮喘常見發(fā)病原因:
 
  吸入物:吸入物分為特異性和非特異性兩種,前者如塵螨,花粉,真菌,動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等,職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛,甲酸等。
 
  食物:由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中??梢姷?,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少,引起過敏最常見的食物是魚類,蝦蟹,蛋類,牛奶等。
 
  氣候改變:當(dāng)氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
 
  精神因素:病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。
 
  運(yùn)動(dòng):約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱運(yùn)動(dòng)性哮喘,典型的病例是在運(yùn)動(dòng)6~10分鐘,停止運(yùn)動(dòng)后1~10分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@,許多患者在30~60分鐘內(nèi)自行恢復(fù),運(yùn)動(dòng)后約有1小時(shí)的不應(yīng)期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣,臨床表現(xiàn)有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽診可聞及哮鳴音,有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣,本病多見于青少年,如果預(yù)先給予色甘酸鈉,酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作,有關(guān)研究認(rèn)為,劇烈運(yùn)動(dòng)后因過度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時(shí)出現(xiàn)克分子濃度過高,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。
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