過敏性哮喘如何治療過敏性哮喘的癥狀

2017-09-17 來源：醫(yī)學(xué)界呼吸頻道, 呼吸病專家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，兒童時(shí)期如不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)生不可逆損害，即氣道重塑，將會(huì)影響其終身的肺功能。

　　治療過敏性哮喘？警惕這七大誤區(qū)！

　　2017年7月8日是第13個(gè)世界過敏性疾病日，全球有40%-50%的人患有過敏性疾病，WHO已把過敏性疾病列為21世紀(jì)需重點(diǎn)研究和防治的三大疾病之一。過敏性哮喘是過敏性疾病的最主要病癥之一，危害性更勝其它病種。

　　據(jù)全球哮喘防治倡議（GINA）估計(jì)，全球約有3億人受到哮喘的困擾，且數(shù)目正在不斷攀升；據(jù)WHO預(yù)測(cè)，至2025年哮喘患者將增至4億人。我國哮喘患者已從十年前的不足2000萬人增至3000萬，且患病人數(shù)一直持續(xù)增長(zhǎng)。而全球每年約18萬人因?yàn)橄滤劳?，中國的死亡率為十萬分之36.7，位居全球第一，因此哮喘的防治刻不容緩。

　　今天，醫(yī)學(xué)界呼吸頻道有幸邀請(qǐng)到了上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科的殷勇主任醫(yī)師就過敏性哮喘診治過程中的常見問題及誤區(qū)進(jìn)行了解答。

　　1、什么是過敏性哮喘？

　　過敏性哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。

　　過敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病，更確切的表述應(yīng)為支氣管哮喘。因?yàn)橄純憾酁檫^敏體質(zhì)，過敏性哮喘的表述更突出了這一特征。大部分哮喘患兒都存在過敏現(xiàn)象，包括嬰幼兒時(shí)期的皮膚過敏和食物過敏，3歲以后出現(xiàn)的氣道過敏，常見的有過敏性鼻炎和過敏性哮喘；而且過敏現(xiàn)象多為遺傳所致，在哮喘兒童的一級(jí)或二級(jí)親屬中都有類似的過敏性疾病。

　　2、過敏性哮喘常見的過敏源有哪些？

　　過敏性哮喘常見的過敏原有呼吸道感染（病毒感染）、環(huán)境污染、冷空氣、塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物變應(yīng)原、日常生活中刺激性或有害氣體、食物因素、藥物因素、運(yùn)動(dòng)、精神因素等。

　　中國兒童哮喘的發(fā)生發(fā)展與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患兒中，可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘發(fā)作。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。

　　3、過敏性哮喘如何治療？

　　過敏性哮喘的治療依循以下原則：越早越好，長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療，藥物和非藥物治療相結(jié)合。

　　一般治療：包括增強(qiáng)體質(zhì)，規(guī)避過敏原，合理飲食，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

　　藥物治療：包括在急性發(fā)作期快速緩解癥狀，如平喘、抗炎治療，以及慢性持續(xù)期和臨床緩解期防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā)，并做好自我管理。在急性發(fā)作期最有效的藥物是速效的支氣管擴(kuò)張劑，慢性持續(xù)期和臨床緩解期常見的藥物包括吸入用糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑。

　　其他的治療：還包括中醫(yī)敷貼和中藥治療，以及適當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)劑治療。

　　4、哮喘治療中存在哪些常見誤區(qū)？

　?、傧梢宰杂鷨?？

　　哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，兒童時(shí)期如不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)生不可逆損害，即氣道重塑，將會(huì)影響其終身的肺功能。一部分哮喘兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育，哮喘癥狀會(huì)有不同程度的緩解，但其中部分患兒成年后仍會(huì)反復(fù)。因此，對(duì)哮喘兒童要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。

　?、谙欠裥枰K身用藥？

　　兒童哮喘的預(yù)后大都是非常好的，將近90%的哮喘兒童在青春發(fā)育期后會(huì)自然緩解。除一些重癥哮喘、難治性哮喘之外，經(jīng)過規(guī)范化治療，大多數(shù)哮喘兒童都能得到良好控制，很少有哮喘患兒需要終身用藥。

　　過敏性哮喘的癥狀患者們都了解嗎？

　　有關(guān)過敏性哮喘的臨床癥狀有哪些？過敏性哮喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促等癥狀，但一般可自行緩解病情。想緩解病情就要先了解病情的癥狀，然后對(duì)癥治療才會(huì)有效的控制病情，過敏性哮喘有哪些癥狀患者們都了解嗎？下面跟隨專家了解一下吧。

　　過敏性哮喘的臨床癥狀

　　咳嗽

　　過敏性哮喘患者在發(fā)作期咳嗽往往會(huì)減輕，從而轉(zhuǎn)為喘息，當(dāng)病情的發(fā)作結(jié)束時(shí)，則會(huì)有大量分泌物的排出，因此很容易被認(rèn)為是支氣管炎。

　　呼吸困難

　　過敏性哮喘患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，還會(huì)感覺到胸痛、胸部會(huì)有緊迫的窒息感。這種情況的時(shí)候混著不能平躺，頭部要向前傾，發(fā)作可能要持續(xù)一段時(shí)間。

　　胸悶

　　過敏性哮喘患者在發(fā)病比較重的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)胸痛的感覺，可能與呼吸肌過度疲勞有關(guān)。當(dāng)合并氣胸時(shí)，可突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛。

　　溫馨提示：很多患者由于治療不當(dāng)或者是發(fā)現(xiàn)的晚錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致終身伴隨過敏性哮喘，會(huì)給患者帶來很大的危害。其實(shí)我們只要留意過敏性哮喘常見癥狀，比如打噴嚏、持續(xù)咳嗽、氣喘等現(xiàn)象，就可以及時(shí)進(jìn)行檢查治療，避免過敏性哮喘給患者帶來的危害。為方便廣大患者前來就診