過敏性哮喘的治療與用藥方案
過敏性哮喘
過敏性
咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,是哮喘的一種特殊表現(xiàn)。
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臨床主要癥狀
1、咳嗽時間長??人猿掷m(xù)或反復(fù)發(fā)作超過一個月,一般持續(xù)超過一周應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注其他特征。
2、咳嗽時間特點(diǎn)。
主要是在凌晨1點(diǎn)——2點(diǎn)之間(睡眠時間點(diǎn)遲于該時段的,為睡覺后一小時左右);清晨7點(diǎn)左右或者起床后也會陣發(fā)性咳嗽,但是咳嗽激烈程度會輕于凌晨時間段的咳嗽;跑步或者激烈體力運(yùn)動后會出現(xiàn)咳嗽癥狀;其他時間段基本無咳嗽癥狀。
4、用藥特點(diǎn)。經(jīng)較長時間抗生素治療沒有癥狀改善趨勢;用支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解;使用止咳藥后效果會得到好轉(zhuǎn),但停藥后馬上出現(xiàn)反復(fù)。
5、臨床無感染表現(xiàn)。
6、往往有個人或家族過敏癥。
7、多發(fā)于天氣、氣溫、外部環(huán)境、季節(jié)變換時,患者多在初期伴有感冒或者咽炎、鼻炎等病癥。
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易發(fā)人群
兒童及其他過敏體質(zhì)的人。
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兒童過敏性咳嗽的主要特別表現(xiàn)
1、一般不發(fā)燒;
2、吐白色泡沫痰;
3、喜歡揉眼睛和鼻子,愛抓頭皮;
4、睡覺時愛出汗,不安分,喜歡蜷曲著睡;
5、多以咳嗽為主,不喘。其咳嗽有三大特點(diǎn):晚上睡覺前咳一陣;半夜醒來咳一陣;早上醒來咳一陣。有的兒童能一連咳上3個月。
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治療措施
1、千萬不要盲目濫用抗生素。
2、中西藥配合治療,效果明顯。
具體是:急性期用西藥進(jìn)行控制,或者采用祛風(fēng)化痰的
中藥來疏風(fēng)、清肺、化痰止咳,緩解期用中西醫(yī)配合治療的方法,中藥主要是用補(bǔ)肺健脾方法去除“宿根”。
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主要用藥
1、西藥
A、抗炎藥,具體有①糖皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松、布的奈德);②抗白三烯、扎魯司特、齊留通;③炎癥介質(zhì)阻釋藥(色甘酸鈉、酮替芬);④炎癥介質(zhì)拮抗劑(非索非那定);
B、支氣管擴(kuò)張藥:①β2受體激動劑(特布他林、沙美特羅);②黃嘌呤類(氨茶堿);③抗膽堿藥(異丙阿托品)。
2、中藥
清熱解毒、健脾燥濕、補(bǔ)腎納氣、止咳化痰等。
3、最佳通俗配方
治療哮喘口服藥+治療過敏口服藥+消炎潤肺口服藥
兒童及其他過敏體質(zhì)的人。
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主要營養(yǎng)品
1、維生素C;
2、葡萄籽;
3、牛初乳
4、蛋白質(zhì)粉;
5、螺旋藻。
組合為:1(或者2)+3(或4、5)
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其他治療方法
過敏性咳嗽祛除病因非常重要,我們可以從以下幾方面來做:
A、特異性免疫治療(脫敏治療),主要是舌下脫敏,即將過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產(chǎn)生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,到達(dá)脫敏治療的目的。
B、在季節(jié)交替、氣溫驟變時,注意防寒保暖,避免著涼、感冒;
C、避免食用會引起過敏癥狀的食物,如海產(chǎn)品、冷飲等;家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花,不要鋪地毯,避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等;
D、不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡;
E、在浴室和從地下室,應(yīng)使用除濕機(jī)和空氣過濾器,并定期更換濾網(wǎng);
F、被褥要常晾曬。
過敏性哮喘的癥狀與治療方法
過敏性哮喘是一種慢性疾病,這種疾病會給我們的日常生活帶來很大的困擾,一旦忽視,很可能會引起更嚴(yán)重的后果。那么你知道過敏性哮喘的發(fā)病原因是什么嗎,過敏性哮喘癥狀有哪些嗎,怎樣才能治療過敏性哮喘呢?一起來看看下面的內(nèi)容吧。
過敏性哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高,但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。
近十余年來,美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢,全世界約有一億哮喘患者,已成為嚴(yán)重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。中國哮喘的患病率約為1%,兒童可達(dá)3%,據(jù)測算全國約有1千萬以上哮喘患者。
過敏性哮喘的癥狀
1.咳嗽
當(dāng)病人遭受到即便的傷害時,病人往往會有咳嗽的情況,通常情況下,基本是干咳,有的時候會帶著白色的痰液,咳嗽往往會出現(xiàn)在夜晚或者是運(yùn)動以后。
2.氣喘或者是呼吸困難
當(dāng)過敏性哮喘的病情慢慢發(fā)展起來時,病人往往會有呼吸困難的情況,就算是在靜止?fàn)顟B(tài)下,也會有氣喘或者是呼吸困難的情況。
3.哮鳴音
在臨床上面,很多病人在呼吸的時候,會發(fā)生高調(diào)的呼吸音,這是由于氣流在通過肺臟的時候,炎癥傷害到了呼吸道使其變窄而造成的。
4.胸廓出現(xiàn)緊縮感
當(dāng)人們患上了過敏性哮喘之后,病人往往會有胸部緊迫感或者是壓迫感的感覺,這些感覺就會讓病人在正常的呼吸時有些許的困難。
過敏性哮喘的病因
一、精神因素
情緒激動、精神緊張等,都會誘發(fā)哮喘的發(fā)作,一般認(rèn)為是大腦皮層等的反射或過度換氣所致。
二、氣候改變
溫度變化時,冷空氣容易刺激呼吸道誘發(fā)過敏性哮喘的發(fā)作,因此該病在寒冷季節(jié)或冬季氣溫變化大時容易發(fā)病。
三、飲食問題
臨床上常會見到因為飲食不當(dāng)引起過敏性哮喘發(fā)作的患者,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,是常見的患病人群。常見的引起過敏的食物有魚類、蛋類、牛奶等。
四、感染
過敏性哮喘的病因與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。不少學(xué)者認(rèn)為病毒感染是常見的因素。呼吸道病毒是引起嬰幼兒過敏性哮喘的常見原因,由寄生蟲引起的過敏性哮喘也可見到。
過敏性哮喘治療
1、中醫(yī)精髓
哮喘的治療方法的首要原則"急則治其標(biāo)""緩則治其本"。治本的最理想途徑"扶正祛邪,培土生金,健脾化痰,溫腎納氣"。功效可滋陰清肺,宣肺止咳,又能調(diào)理脾腎功能激活免疫,消除炎癥反應(yīng),修復(fù)粘膜,杜絕復(fù)發(fā)。
2、體液免疫
治療首要原則通過經(jīng)絡(luò)運(yùn)行藥力,驅(qū)除病邪。治本的最理想途徑"背部貼敷,溫通俞穴,氣血順暢,驅(qū)邪表功"。功效對穴位雙重刺激,激發(fā)陽氣疏通經(jīng)絡(luò),氣血調(diào)和,臟腑協(xié)調(diào)趨于平衡,達(dá)到清肺化痰、止咳定喘作用。
3、靶向給藥
治療首要原則用針把羊腸線埋植在穴位,利用穴位刺激作用治療疾病。治本的最理想途徑針的機(jī)械、物理刺激、線生物刺激、緩解患者緊張狀態(tài)。功效祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘作用,治療氣管炎、哮喘能起到立竿見影的效果。
4、生物全息
治療首要原則"急則治其標(biāo)""緩則治其本"。治本的最理想途徑"扶正祛邪,培土生金,健脾化痰,溫腎納氣"。功效可滋陰清肺,宣肺止咳,又能調(diào)理脾腎功能激活免疫,消除炎癥反應(yīng),修復(fù)粘膜,杜絕復(fù)發(fā)。
防治過敏性哮喘以下四點(diǎn)
一、避免冷刺激
過敏性哮喘患者從外面玩得滿頭大汗地回到家里,不要立刻進(jìn)入空調(diào)房間,更不要打開冰箱拿起冷飲就喝??梢宰屵^敏性哮喘患者先用毛巾將身上的汗水擦干,喝一些溫開水,待情緒穩(wěn)定后,再享受空調(diào)。
二、空調(diào)房應(yīng)注意通風(fēng)及打掃
在使用空調(diào)的房間,空氣得不到徹底更新和流通,空調(diào)機(jī)內(nèi)積存的病毒和灰塵,也可能誘發(fā)哮喘,在國外,早已有“空調(diào)機(jī)誘發(fā)哮喘”的報道??梢哉f,空調(diào)制冷是誘發(fā)夏季兒童哮喘的主要原因之一,因此空調(diào)房間每天都要徹底清掃,定時開窗換氣。
三、空調(diào)溫度不宜過低
必須注意的是,室內(nèi)的溫度與室外溫度相差不要超過5℃,不能讓過敏性哮喘患者正對著空調(diào)的出風(fēng)口。
四、應(yīng)盡量少讓患者吃冷飲
夏天過敏性哮喘患者大量進(jìn)食冷飲,也是一個“冷”刺激。“冷”對于哮喘患兒來說也是一種過敏原,不論在什么季節(jié)都是哮喘的一個重要誘因。