支氣管哮喘預(yù)防分步走

2016-12-22 來源：上海疾控標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如前所述，呼吸道病毒是否哮喘的變應(yīng)原尚有爭論，但與哮喘的發(fā)生發(fā)展有密切的關(guān)系，特別是呼吸道合胞病毒于兒童，鼻病毒于成人，避免呼吸道病毒感染亦是重要的預(yù)防哮喘措施。

　　支氣管哮喘，簡稱哮喘，嚴(yán)重影響著人們的生活，甚至生命健康，所以支氣管哮喘病的預(yù)防很重要，一般將哮喘病的預(yù)防分為三個級別，以下為大家介紹三個級別的預(yù)防常識。

　　1、預(yù)防哮喘的發(fā)生——一級預(yù)防

　　大多數(shù)患者(尤其是兒童)的哮喘屬變應(yīng)性哮喘。胎兒的免疫反應(yīng)是以Th2為優(yōu)勢的反應(yīng)，在妊娠后期，某些因素如母體過多接觸變應(yīng)原，病毒感染等均可加強(qiáng)Th2反應(yīng)，加重Th1/Th2的失衡，若母親為變應(yīng)性體質(zhì)者則更加明顯，因而盡可能避免。此外，已有充分證據(jù)支持母親吸煙可增加出生后嬰幼兒出現(xiàn)喘鳴及哮喘的幾率，而出生后進(jìn)行4～6個月的母乳飼養(yǎng)，可使嬰兒變應(yīng)性疾病的發(fā)生率降低，妊娠期母親應(yīng)避免吸煙，這些均是預(yù)防哮喘發(fā)生的重要環(huán)節(jié)，有關(guān)母體飲食對胎兒的影響，則仍需更多的觀察。

　　2、早期診治、控制癥狀，防止病情發(fā)展——二級預(yù)防

　?、僭缙谠\斷，及早治療：對于癥狀不明顯或不典型的患者(如表現(xiàn)為單純咳嗽，發(fā)作性胸悶或運(yùn)動后氣促胸悶等)應(yīng)及早作出診斷。研究表明對于確診的支氣管哮喘患者，越早使用氣道抗感染治療(吸入糖皮質(zhì)激素)對其日后肺功能的損害(包括肺功能的恢復(fù)及兒童隨年齡肺功能的增長)越小，因而對絕大多數(shù)患者(除了少數(shù)處于“間歇”期外)，一經(jīng)確診，就要進(jìn)行抗感染治療。隨著特異性免疫治療的規(guī)范化，它可能成為變應(yīng)性哮喘患者三級預(yù)防的一個有效措施。

　?、谧龊孟颊叩慕逃芾砉ぷ鳎合且粋€慢性病，目前尚無根治的方法，但采取有效的防治措施，完全可以促使患者正常生活、工作、學(xué)習(xí)。加強(qiáng)患者的教育及管理，十分重要。其一，教育患者使其了解哮喘的本質(zhì)，誘因，發(fā)作的信號，用藥的種類及方法，特別要強(qiáng)調(diào)長期抗炎的預(yù)防性治療。其二，教育患者學(xué)會采用微型峰流速儀來監(jiān)測自己的病情，以便在病情變化時及時用藥。

　　3、避免變應(yīng)原及激發(fā)因素——三級預(yù)防

　?、俦苊庾儜?yīng)原：特別對于有特異性體質(zhì)的患者，消除或盡可能避免接觸誘發(fā)哮喘的因素。如屋塵螨、花粉、動物皮毛，可引起過敏的食物、藥物等，對職業(yè)性哮喘患者，應(yīng)脫離該職業(yè)環(huán)境。

　　如前所述，呼吸道病毒是否哮喘的變應(yīng)原尚有爭論，但與哮喘的發(fā)生發(fā)展有密切的關(guān)系，特別是呼吸道合胞病毒于兒童，鼻病毒于成人，避免呼吸道病毒感染亦是重要的預(yù)防哮喘措施。

　?、诜乐巫儜?yīng)性鼻炎：變應(yīng)性鼻炎與哮喘的關(guān)系很密切，有人對單純變應(yīng)性鼻炎患者進(jìn)行了近20年隨訪，發(fā)現(xiàn)其中近17%發(fā)展為哮喘，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組(5%);研究亦表明，有20%～25%單純性變應(yīng)性鼻炎患者存在氣道高反應(yīng)性(組胺或氨甲膽堿激發(fā))，因而認(rèn)為這部分患者可能屬于“亞臨床型哮喘”。哮喘合并有變應(yīng)性鼻炎的患者約占28%～50%。近期資料表明，對此類病人在氣管吸入糖皮質(zhì)激素治療的基礎(chǔ)上，若能積極控制鼻炎(如口服非鎮(zhèn)靜H1受體阻滯劑，鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素)能明顯減少哮喘發(fā)作的頻率及減輕其癥狀，因而積極治療變應(yīng)性鼻炎對預(yù)防哮喘的發(fā)生及減少其發(fā)作均是有價值的。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

用于支氣管哮喘的預(yù)防和治療。

健客價：￥39.8

用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣（喘鳴）的呼吸道疾病。

健客價：￥25

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價：￥56

本品為抗變態(tài)反應(yīng)藥. 1、可用于支氣管哮喘及過敏性鼻炎的預(yù)防性治療； 2、用于治療特應(yīng)性皮炎； 3、用于治療疤痕疙瘩、增生性疤痕。

健客價：￥23

用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。

健客價：￥25

用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣（喘鳴）的呼吸道疾病。

健客價：￥18

用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘的發(fā)作。本品用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療，能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳，耐受性更好。

健客價：￥15

本品適用于5歲以上哮喘患者的維持以及預(yù)防性治療。適用于需要應(yīng)用全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素治療的哮喘病人，增加吸入本品，可減少或停止必要的全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物的使用。丙酸倍氯米松不適用于治療急性支氣管哮喘。

健客價：￥60

用于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺?。–OPD）、支氣管哮喘等疾病引起的痰粘稠，咳痰困難等患者。也可用于小兒非化膿性中耳炎，有一定的預(yù)防耳聾效果。

健客價：￥19

健客價：￥2.3

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價：￥81.5

1.用于慢性乙型肝炎患者。2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。5.腫瘤的輔助治療。

健客價：￥46.9

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病(如：病毒性肝炎，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價：￥75