支氣管哮喘引起的病理學改變

2016-09-22 來源：中國健康網(wǎng) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：肺的膨大及肺氣腫較為突出。在去除胸肋骨時，肺組織往往可突出胸廓，肺柔軟疏松有彈性，支氣管內(nèi)往往含有粘稠的痰液，在較小的支氣管或細支氣管內(nèi)則經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)特殊的濃縮且粘稠的粘液栓。粘液栓的形成是支氣管哮喘所以形成臨床綜合征的重要因素之一。

　　支氣管哮喘引起的病理學改變有以下幾個方面：

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　　肉眼所見：

　　肺的膨大及肺氣腫較為突出。在去除胸肋骨時，肺組織往往可突出胸廓，肺柔軟疏松有彈性，支氣管內(nèi)往往含有粘稠的痰液，在較小的支氣管或細支氣管內(nèi)則經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)特殊的濃縮且粘稠的粘液栓。粘液栓的形成是支氣管哮喘所以形成臨床綜合征的重要因素之一。

　　痰液中枯什曼螺旋體即是在細支氣管內(nèi)塑型而成的粘液栓。在黑色背景的玻璃器皿中觀察，為白色有時呈灰色或黃色的物質(zhì)，如用細針分離，則為螺旋形的線狀粘液，長5mm至2cm不等。但必須指出，這種螺旋體非哮喘病所特有，在其他肺部疾病中亦可同樣找到；同時并非每一哮喘病者的痰液中都可找到這種螺旋體。

　　其他發(fā)現(xiàn)有支氣管壁增厚，粘膜充血、腫脹形成皺襞，有時發(fā)現(xiàn)肺臟局部的肺不張。肺不張的形成主要是由于粘液栓塞，并因支氣管增厚及粘膜形成的皺襞而助長了它的形成。此外，肺實質(zhì)上除發(fā)現(xiàn)肺氣腫外，并有纖維化的質(zhì)變。

　　顯微鏡檢查：

　?、僦夤芮粌?nèi)有粘稠的栓塞。雷盾晶體、枯什曼螺旋體、纖維素、紅細胞上皮細胞、多粒細胞、淋巴細胞及嗜酸性細胞的浸潤。

　?、谡衬さ牟糠稚掀ぜ毎麆兠?，脫落在支氣管腔內(nèi)。某些柱狀上皮細胞因過分的分泌，可形成杯狀細胞，其中含有大量粘液。

　?、塾肕allory染色法，發(fā)現(xiàn)基膜呈透明蛋白變性并增厚，在上皮細胞下染成深藍色。一般認為基膜的蛋白變性及增厚是支氣管哮喘的病理特征，但事實上這種變化在其他慢性肺部病變中，如支氣管擴張、支氣管炎、肺結(jié)核及肺癌等，往往也可發(fā)現(xiàn)，并和年齡有關(guān)，年齡愈大，病變愈明顯。

　?、茉谥夤鼙谝话阈栽龊裰校云交〉姆蚀蠹霸龊褫^為明顯，其中往往含有大量嗜酸性粒細胞的浸潤。