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支氣管哮喘疾病的應(yīng)急處理?

2015-07-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:家庭或社區(qū)中的治療措施主要為重復(fù)吸入速效β2-受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇),在第1小時(shí)每20分鐘吸入2~4噴。隨后根據(jù)治療反應(yīng),輕度急性發(fā)作可調(diào)整為每3~4h時(shí)2~4噴,中度急性發(fā)作每1~2h時(shí)6~10噴。

  支氣管哮喘疾病的應(yīng)急處理?

  對(duì)于具有哮喘相關(guān)死亡高危因素的患者,需要給予高度重視,這些患者應(yīng)當(dāng)盡早到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。高危患者包括:

  (1)曾經(jīng)有過氣管插管和機(jī)械通氣的瀕于致死性哮喘的病史;

  (2)在過去1年中因?yàn)橄≡夯蚩醇痹\;

  (3)正在使用或最近剛剛停用口服激素;

  (4)目前未使用吸入激素;

  (5)過分依賴速效β2-受體激動(dòng)劑,特別是每月使用沙丁胺醇(或等效藥物)超過1支的患者;

  (6)有心理疾病或社會(huì)心理問題,包括使用鎮(zhèn)靜劑;

支氣管哮喘疾病效果好呢?" src="http://img.jianke.com/article/201507/20150728143437786.jpg" />

  (7)有對(duì)哮喘治療計(jì)劃不依從的歷史。輕度和部分中度急性發(fā)作可以在家庭中或社區(qū)中治療。

  家庭或社區(qū)中的治療措施主要為重復(fù)吸入速效β2-受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇),在第1小時(shí)每20分鐘吸入2~4噴。隨后根據(jù)治療反應(yīng),輕度急性發(fā)作可調(diào)整為每3~4h時(shí)2~4噴,中度急性發(fā)作每1~2h時(shí)6~10噴。聯(lián)合使用β2-受體激動(dòng)劑和抗膽堿能制劑(如異丙托溴銨)能夠取得更好的支氣管舒張作用。茶堿的支氣管舒張作用弱于SABA,不良反應(yīng)較大應(yīng)謹(jǐn)慎使用。如果對(duì)吸入性β2-受體激動(dòng)劑反應(yīng)良好(呼吸困難顯著緩解,PEF占預(yù)計(jì)值>80%或個(gè)人最佳值,且療效維持3~4h),通常不需要使用其他的藥物。如果治療反應(yīng)不完全,尤其是在控制性治療的基礎(chǔ)上發(fā)生的急性發(fā)作,應(yīng)盡早口服激素(如潑尼松龍,每公斤體重0.5~1mg),必要時(shí)到醫(yī)院就診。

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