現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點的
胰島素在使用中,要隨時調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
如與短效胰島素混合,則餐前30分鐘注射,如諾和靈30R、諾和靈50R、優(yōu)泌淋70/30。如與速效胰島素混合,則進餐前注射,如諾和銳30、諾和銳50、優(yōu)泌樂25、優(yōu)泌樂50。
2型糖尿病隨著病程的延長,胰島功能在逐漸的下降,加上胰島素抵抗的存在,自己分泌的胰島素遠遠不能夠應(yīng)對機體的需要了,這時就需要“外援”了。
餐后2小時血糖>10.0mmol/L,血糖每增高2.0mmol/L,胰島素增加1單位,但一次加量不要超過6單位。并注意餐后適當(dāng)運動和少吃多餐;
胰島素還有降糖以外的益處:超越降糖,保護胰島細胞、阻斷糖尿病病理生理過程、抗炎、改善血管功能降低平均動脈壓及改善血小板功能、緩解脂毒性和延緩動脈粥樣硬化等。
對于使用餐時胰島素(超短效胰島素類似物或短效胰島素)的患者,可以在餐后立即注射。因為此類胰島素起效很快,注射后立即發(fā)揮其降糖作用,對于剛吃上飯或者剛吃完飯的患者可以立刻補用。
患者如出現(xiàn)虛汗、無力、心慌、饑餓感或煩躁等情況時,要考慮發(fā)生低血糖的可能,有條件的患者應(yīng)該測血糖加以證實,然后進食含糖食物,如方糖、果汁、面包或餅干等,無條件的患者不要強忍,可直接進食含糖食品。
胰島素有速效、短效、中效、長效、預(yù)混胰島素等多種劑型,不同劑型的胰島素各有特點。糖尿病患者對此做到心中有數(shù),對日常使用胰島素大有裨益。