胰島素越加,血糖越差?警惕一種綜合征!
胰島素抵抗也可表現(xiàn)為血糖波動(dòng)大,頑固的低血糖發(fā)作,但常伴黑棘皮病和雄性化表現(xiàn),胰島素升高幅度不會(huì)超過(guò)正常值的10倍,IAA陰性。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
胰島素抵抗也可表現(xiàn)為血糖波動(dòng)大,頑固的低血糖發(fā)作,但常伴黑棘皮病和雄性化表現(xiàn),胰島素升高幅度不會(huì)超過(guò)正常值的10倍,IAA陰性。
可能一些朋友覺得這個(gè)問題根本不用探討,因?yàn)楫?dāng)下胰島素過(guò)敏現(xiàn)象已非常罕見。臨床上大家也都是直接用胰島素或兌入葡萄糖使用,很少考慮過(guò)這個(gè)問題。
注射胰島素時(shí)注射器需要刺入皮膚,若操作不慎可能使病菌進(jìn)入人體,引發(fā)感染,所以注射前應(yīng)保證注射部位的清潔,可以用酒精棉球消毒注射區(qū)域。
一旦出現(xiàn)脂肪增生或萎縮,處理起來(lái)比較棘手,如果繼續(xù)在同一部位注射的話,還會(huì)讓問題變得更嚴(yán)重。因此,我們必須以預(yù)防為主,按區(qū)域有規(guī)律地更換注射部位。
臨床上,經(jīng)常有患者問:同樣是糖尿病,不同病人胰島素用量為何相差這么大呢?下面,我們就來(lái)談?wù)動(dòng)绊懸葝u素用量的常見因素。
和普通胰島素相比,它更符合胰島素的生理分泌模式,餐前注射吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間短,能更有效地控制餐后血糖,適用于餐時(shí)胰島素治療,如門冬胰島素。
大家都知道,糖尿病發(fā)生率正逐漸提高,而根據(jù)最新統(tǒng)計(jì),我國(guó)有接近1/3的糖尿病患者接受胰島素治療,注射胰島素已經(jīng)成為這些病人每日的“必修課”。
根據(jù)使用的胰島素種類選擇相應(yīng)的注射部位,如短效或預(yù)混(短效與中效混合)的胰島素優(yōu)先考慮腹部注射,中長(zhǎng)效胰島素最適合在臀部或大腿注射。