2017-01-03
糖友福利，今天幫你清理關(guān)于胰島素的三大迷思！
胰島素是所有糖尿病治療中對(duì)身體傷害最少的，除了會(huì)有低血糖風(fēng)險(xiǎn)外，對(duì)于肝、腎功能不好的糖友來(lái)說(shuō)，其實(shí)是一大福音。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
胰島素是所有糖尿病治療中對(duì)身體傷害最少的，除了會(huì)有低血糖風(fēng)險(xiǎn)外，對(duì)于肝、腎功能不好的糖友來(lái)說(shuō)，其實(shí)是一大福音。
土著人美國(guó)人，非洲人，西班牙人，亞洲人和太平洋島民患胰島素抵抗和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。2型糖尿病家族史也增加了風(fēng)險(xiǎn)。
調(diào)整胰島素用量是一個(gè)細(xì)致耐心的過(guò)程，每個(gè)病人的調(diào)整方案與劑量差別十分懸殊，不能強(qiáng)調(diào)一個(gè)調(diào)整模式，需要在實(shí)踐過(guò)程中摸索經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)與分析，才會(huì)獲得成功。
胰島素誘發(fā)神經(jīng)病變的疼痛加劇。原有糖尿病性神經(jīng)病變者，在開(kāi)始注射胰島素階段，神經(jīng)疼痛可明顯加重，以四肢末梢神經(jīng)痛為最常見(jiàn)。
熟練的動(dòng)手能力很有必要，因?yàn)橐幫怖锕嘧⒁葝u素，以及按鍵操作胰島素泵，嚴(yán)重的手關(guān)節(jié)炎和周?chē)窠?jīng)炎會(huì)影響操作。
長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物（甘精胰島素，地特胰島素）起效時(shí)間1.5–2小時(shí)，然后出現(xiàn)一個(gè)平臺(tái)曲線(xiàn)效應(yīng)，持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，之后相對(duì)平穩(wěn)：地特胰島素持續(xù)12–24小時(shí)，而甘精胰島素會(huì)延續(xù)整個(gè)24小時(shí)。
黃種人盛行率高，林時(shí)逸說(shuō)，可能跟先天遺傳、胰島素細(xì)胞分泌較弱，加上飲食西化，很多人就算體型不胖，但內(nèi)臟脂肪也多，先天體質(zhì)不良加上后天失調(diào)，雙重打擊下讓糖尿病容易上身。
輸注裝置是胰島素泵治療成功的重要組成部分，因?yàn)樗鼈儽Ｕ咸峁┏掷m(xù)的胰島素給藥。任何故障，如套管被壓，可以造成胰島素輸注中斷，導(dǎo)致危險(xiǎn)的高血糖和酮體形成。
使用胰島素筆注射時(shí)疼痛感已非常輕微。如禮來(lái)發(fā)明的胰島素預(yù)裝筆，在胰島素生產(chǎn)時(shí)就已將胰島素預(yù)裝在注射筆中，病人攜帶方便，也更適合短期使用胰島素的患者。
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