2型糖尿病胰島素治療方案的選擇
自1922年被應(yīng)用于臨床,胰島素已由動物胰島素發(fā)展至重組人胰島素及胰島素類似物。目前臨床上胰島素及類似物按作用時間長短分為:速效、短效、中效、長效,另外還有預(yù)混胰島素
現(xiàn)在常見的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病,而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因為擔心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病 病人有胰島β細胞破壞,引起胰島素絕對缺乏,有酮癥酸中毒傾向??砂l(fā)生于任何年齡,但多見于青少年。
自1922年被應(yīng)用于臨床,胰島素已由動物胰島素發(fā)展至重組人胰島素及胰島素類似物。目前臨床上胰島素及類似物按作用時間長短分為:速效、短效、中效、長效,另外還有預(yù)混胰島素
三期是糖尿病早期:胰島素的分泌進一步減少,但仍高于正常人,血糖已達到糖尿病的診斷標準:早餐前血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。
有些看上去很瘦的人最終發(fā)展成糖尿病患者,檢查顯示這些人的重要臟器周圍有很多脂肪。因此,內(nèi)臟脂肪過多是引發(fā)2型糖尿病的重要原因。
研究提示,與LAGB相比,RYGB能更好地發(fā)揮腸促胰素作用;同樣減重10%時其對葡萄糖代謝的影響更具優(yōu)勢,但是,當減重幅度更大時上述優(yōu)勢顯著減少。
除了長期維持體重外,成功管理合并疾病如糖尿病也至關(guān)重要。VBLCDM2研究3年數(shù)據(jù)進一步表明,對于不愿接受手術(shù)減重的肥胖T2DM患者而言,間歇性電迷走神經(jīng)阻斷治療不僅能夠提供長達3年的減重效果,還可改善血糖控制。
未來需解決以下問題:找出哪些患者對強化藥物治療有反應(yīng),明確強化治療應(yīng)持續(xù)多長時間,哪種藥物組合可獲得更好的緩解率以及進行生活方式干預(yù)以維持減重效果的最佳方法有哪些。
不要害怕知道您身體的“數(shù)值”。必須了解您身體的這些“數(shù)值”:高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血壓、甘油三酯和糖化血紅蛋白。
與HDL-C相比,血清中的載脂蛋白(尤其是載脂蛋白CIII)可能是評估T2DM風險的更好生物標志物。對于2型糖尿病患者的血脂控制而言,臨床醫(yī)生應(yīng)盡量使其HDL顆粒的質(zhì)量及組分以及其他載脂蛋白均正?;?/p>