2013年的一份對上海市某社區(qū)糖尿病患者營養(yǎng)狀況調(diào)查報告中顯示,該區(qū)糖尿病患者中,46.11%的患者能量攝入不足;鈣、鋅、銅、維生素B1、B2、膳食纖維等營養(yǎng)素平均攝入量低于推薦量。說明糖尿病患者將控制飲食簡單理解為吃的越少越好,越素越好。不合理的膳食結構,不但對血糖控制無意,還會引起營養(yǎng)不良機體代謝紊亂。
?清淡飲食≠素食。
清淡指的是少油、少鹽的一種烹調(diào)方式,如選擇蒸、煮、烤、燉、熏、涼拌等。素食者為了提高食物的口感及味道,往往選擇添加大量的油、鹽和其他凋味品,采用多環(huán)節(jié)的烹調(diào)方式,如此制作會帶來過高的能量攝入使血糖升高,過高的鈉鹽攝入影響血壓。很多人還忽視了一個重要的事實:植物油和動物油含有同樣多的能量,食用過多一樣可引起總能量超標。由于優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入減少、植物性食物中的鈣、鐵的吸收率偏低、膳食纖維及植酸攝入增加影響微量元素的吸收,素食者很容易造成維生素、微量元素的缺乏。如缺鐵,容易引發(fā)缺鐵性貧血;缺鈣,不利于骨骼健康;缺鋅,影響免疫功能和性欲;缺維生素B族,影響機體對物質(zhì)的代謝能力;缺維生素A、E,使膽囊上皮細胞容易脫落,從而導致膽固醇沉積,容易形成結石。同時,很多患者熱衷于涼拌菜,但熟菜與生菜提供的營養(yǎng)素是不相同的。蔬菜中的部分營養(yǎng)成分需要添加油脂才能很好地吸收,如維生素K、胡蘿卜素、番茄紅素等。
?降脂降膽固醇飲食≠素食。
美國康奈爾大學脂類研究中心主任康景軒博士長達20年的科學研究發(fā)現(xiàn),人血液膽固醇的來源,1/3由食物生產(chǎn),2/3由體內(nèi)自身合成。由于營養(yǎng)血脂合成和代謝的因素相當復雜,尤其是當機體已經(jīng)出現(xiàn)胰島素抵抗、脂肪代謝紊亂時,僅僅控制肉類和膽固醇的攝入,血脂異常的情況未必能得到改善,及時完全素食也可能血脂異常。蘭政文認為,膽固醇是人體合成激素(包括雌激素)的重要原材料之一,所以女性吃素會對體內(nèi)激素分泌造成破壞性影響,引起生殖機能異常,進而嚴重影響生育能力,甚至導致不孕;至于男子,缺乏肉堿的素食將使其發(fā)生生精障礙,進入不育者的行列。
?減肥飲食≠素食。
于康指出,特別是那些只吃蔬菜、不吃米飯和肉類的素食者,很可能會越吃越胖。在膳食中多吃素食、蔬菜、水果等富含纖維的食物,確實有助于減肥,但只吃蔬菜、水果的素食者,由于體內(nèi)缺乏足夠的脂肪和蛋白質(zhì),會形成強烈的饑餓感,相比正常的飲食,會進食更大量的蔬萊食物。由于蔬菜容易吸油,進食大量的蔬萊反而更容易攝入更多油脂,導致越吃越胖。
綜上,我們不推薦糖尿病患者選擇純素的飲食模式。Ⅱ型糖尿病不僅僅是糖代謝異常,常伴有肥胖、高血脂、高血壓、尿微量白蛋白升高等。因此,糖尿病的控制目標并非只是血糖達標,還需要血脂、血壓、尿微量白蛋白等指標同時達標,才能最大限度地減少并發(fā)癥。因存在個體差異,患者應結合自身的生活習慣咨詢專業(yè)的營養(yǎng)師,共同制定合理的膳食食譜,營養(yǎng)素攝入量及每日運動量。
(實習編輯:謝運勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21