胰島素用藥劑量的大小是一個(gè)相對(duì)而言的問(wèn)題，臨床上并沒(méi)有規(guī)定日劑量超過(guò)多少單位為“劑量較大”，只是將大多數(shù)患者日均劑量作為一個(gè)相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)此標(biāo)準(zhǔn)則可認(rèn)為“劑量較大”。
正常人生理狀況下24小時(shí)約分泌胰島素24單位左右。大多數(shù)使用胰島素的糖尿病患者日均使用胰島素量約30～50單位，因此，如果某患者日均使用胰島素量超過(guò)50單位，尤其達(dá)到60～100單位，可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為其使用的胰島素“劑量較大”。處于此種情況，不少患者憂心忡忡，疑慮“長(zhǎng)此以往，量無(wú)終日”。那么如何改變這種情況呢?
肥胖超重2型糖尿病患者此種情況相對(duì)最常見(jiàn)。單用口服磺脲類不能將血糖控制到理想水平，加用了胰島素，患者體重逐漸增加，慢慢形成胰島素用量較大。造成其胰島素用量較大的罪魁禍?zhǔn)资?ldquo;肥胖超重”。而造成其肥胖的原因，有的因?yàn)楸容^懶惰，不喜運(yùn)動(dòng)，有的則是因?yàn)樯眢w有其他疾病限制了患者進(jìn)行體育鍛煉。
肥胖使患者對(duì)胰島素的敏感性下降，一定量的胰島素不能發(fā)揮其應(yīng)該發(fā)揮的降糖效力。因此，只能用“量”的增加來(lái)彌補(bǔ)其“質(zhì)”的不足，造成胰島素用量較大。針對(duì)罪魁禍?zhǔn)?ldquo;肥胖超重”，對(duì)于懶惰者應(yīng)曉之以理，使其主動(dòng)進(jìn)行體育鍛煉，嚴(yán)格控制熱量攝入，減輕體重，胰島素用量則有望大大減少，甚至停用。因?yàn)橛衅渌膊∠拗屏俗陨眢w育鍛煉者，一方面更要加強(qiáng)飲食量的嚴(yán)格控制，還可同時(shí)加用胰島素增敏劑，如格列酮類藥物，以求減少胰島素用量。
（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）
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健客價(jià)： ￥89用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥20單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥68用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥78用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥52用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥355米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。
健客價(jià)： ￥56用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥35用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥25對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià)： ￥19對(duì)于2型糖尿病（非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥48米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨(dú)配合米格列醇或者磺酰脲類無(wú)法達(dá)到滿意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可 與磺酰脲類藥物合用。當(dāng)二者配合使用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生累加效應(yīng)，這可能是因?yàn)槎叩淖饔脵C(jī)制不同。(詳見(jiàn)說(shuō)明書)
健客價(jià)： ￥65
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