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適合打胰島素的三類糖尿病人

2014-08-20 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:I型糖尿病要用胰島素治療,因為I型糖尿病它的發(fā)病是因為它的胰島分泌功能已經沒有了,幾乎沒有胰島細胞,自己分泌不出胰島素了,所以必須替代治療。

  胰島素是由胰島B細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。除了主要降血糖作用外,還有擴張血管、抗血小板聚集、抗炎、抗動脈粥樣硬化及保護心臟等作用。那么,是不是所有糖尿病患者都適合用胰島素呢?

  這三種糖友適用胰島素

  糖尿病專家分析,首先是I型糖尿病要用胰島素治療,因為I型糖尿病它的發(fā)病是因為它的胰島分泌功能已經沒有了,幾乎沒有胰島細胞,自己分泌不出胰島素了,所以必須替代治療。

  其次,II型糖尿病的病人,在用口服降糖藥劑失效的情況下,應當使用胰島素了,我們所說口服降糖藥劑失效一般指的是胰島素的促泌劑,比方說黃脲類藥物,現(xiàn)在還有一種列脲類藥物。以前我們認為黃脲類藥物,比方說優(yōu)降糖,達美康,美吡達,糖適平,使用到6片如果不管用了,應該打胰島素了,也就是說我們胰島功能太衰竭了。

  我們把這種黃脲類藥物促泌劑好比是馬鞭子,馬跑慢了,我們打了6鞭子還跑不起來,說明這馬已經沒有能力了,就應當打胰島素了,這是以前的老概念,現(xiàn)在我們的概念是3片如果不行,就應當打胰島素了,因為那時候馬已經累的夠嗆了,這時候我們應當換匹馬,讓它休息休息,對我們保護這一點殘余的胰島素是非常非常重要的,這是一種。

  第三個是有些有比較嚴重的糖尿病的并發(fā)癥或者有嚴重的其它疾病的人,應當使用胰島素治療。比方說我們糖尿病病人已經有腎病了,或是腎功能不全了,或者是眼睛的病變比較厲害了,或者說其它地方的病變也比較厲害了,這都應該使用胰島素治療?;蛘呤怯衅渌鼑乐氐募膊。确秸f得肺炎了,或是心臟心率衰竭了,或者說有其它的一些內分泌疾病,這三種人是要終身打針的,不能停的。

  及早應用胰島素的意義

  專家解釋,及早應用胰島素,可以最大限度的保留胰島β細胞數(shù)量,此時若能聯(lián)用胰島素增敏劑,更可起到雙倍作用。否則,待胰島完全纖維化、萎縮,到了不可逆階段,再用胰島素則需終身應用,而且血糖不易穩(wěn)定,并發(fā)癥也會提前發(fā)生。以色列專家對新診斷的12例2型糖尿病患者用胰島素泵治療后,9例血糖達標9~50個月,平均三年不用任何降糖藥血糖維持正常。由此可見,2型糖尿病患者早用胰島素對于疾病的預后有重大意義。

(實習編輯:劉睿昌)

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