由中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長(zhǎng)翁建平教授領(lǐng)銜、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等多中心研究團(tuán)隊(duì)共同完成的“2型糖尿病新治療方案研究與臨床應(yīng)用”系列研究，獲得“國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”。
據(jù)了解，該項(xiàng)目歷時(shí)近20年，由國(guó)內(nèi)10家大學(xué)醫(yī)院共同完成。該研究成果建立并在臨床上推廣應(yīng)用了2型糖尿病新的胰島素治療方案，研究了療效相關(guān)分子機(jī)制，加深了對(duì)2型糖尿病病理生理機(jī)制的認(rèn)識(shí)。為完善和豐富我國(guó)2型糖尿病治療模式作出了新的貢獻(xiàn)。
世界衛(wèi)生組織2011年統(tǒng)計(jì)，全球已有3億多人在受糖尿病折磨。糖尿病是世界范圍的慢性非傳染性流行性疾病，糖尿病這位“殺手”，不急著“亮刀子”卻總以耐心取勝長(zhǎng)年追隨，個(gè)中痛苦惟患者自身才知曉。糖尿病已被《“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略規(guī)劃》列為需重點(diǎn)防治的非傳染性疾病。我國(guó)成人2型糖尿病特點(diǎn)是流行廣、增長(zhǎng)速度快、治療難和治療達(dá)標(biāo)率低（9.7%-26.8%）。胰島素是2型糖尿病治療的主要藥物，但往往只是其他降糖藥物不能控制血糖時(shí)的最后選擇。
在老一輩專家的指導(dǎo)下，翁建平教授的研究團(tuán)隊(duì)從1990年開(kāi)始，先后得到了國(guó)家和省部級(jí)多項(xiàng)資助，逐漸形成研究特色，并提出了2型糖尿病新的治療方案，研究了新的治療方案中胰島素作用的分子和遺傳學(xué)機(jī)制，該治療方案已在全國(guó)推廣應(yīng)用，對(duì)提高我國(guó)糖尿病治療達(dá)標(biāo)率起了積極的作用，使國(guó)內(nèi)數(shù)以百萬(wàn)計(jì)糖尿病患者受益。
該研究團(tuán)隊(duì)在發(fā)現(xiàn)初診2型糖尿病患者使用胰島素治療可改善其胰島分泌功能的基礎(chǔ)上進(jìn)行了國(guó)內(nèi)外最大樣本量的前瞻性隨訪研究。研究發(fā)現(xiàn)，初診的2型糖尿病患者采用胰島素短期強(qiáng)化治療后，2年內(nèi)無(wú)需藥物治療的血糖達(dá)標(biāo)率分別為72.6%（3個(gè)月）、67.0%（半年）、47.1%（1年）、42.3%（2年），患者的胰島素抵抗和胰島素分泌功能得到改善，且臨床緩解與患者胰島分泌改善相關(guān)。為證明2型糖尿病早期胰島素治療方案優(yōu)于其他治療方案（如口服藥）。該研究團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)了由全國(guó)十家大學(xué)附屬醫(yī)院參加的關(guān)于初診2型糖尿病的隨機(jī)、對(duì)照、多中心、大樣本的干預(yù)研究。國(guó)內(nèi)外首次直接比較了初診2型糖尿病患者使用強(qiáng)化胰島素治療與口服降糖藥的不同效果和對(duì)胰島功能的影響，并創(chuàng)新性地設(shè)計(jì)了精巧的強(qiáng)化治療血糖達(dá)標(biāo)后維持2周的均衡比較法，以平衡不同降糖措施的時(shí)效。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：不同治療方式均可使血糖在短期內(nèi)得到明顯的下降，強(qiáng)化胰島素治療在誘導(dǎo)長(zhǎng)期血糖控制及維持胰島功能上具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。為了明確相關(guān)的機(jī)制，研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一系列基礎(chǔ)研究。
翁建平教授說(shuō)，胰島β細(xì)胞在高血糖和各種有害因素的壓力下，并不是像我們以前認(rèn)為的已經(jīng)“死亡”，而只是“休眠”。因此，盡早使用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化治療完全有可能“激活”被抑制的β細(xì)胞功能。但糖尿病治療需個(gè)體化，醫(yī)生要根據(jù)患者的具體情況及時(shí)調(diào)整方案?；颊咴谥委熎陂g及治療后均需堅(jiān)持飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)，配合醫(yī)生的治療，在強(qiáng)化治療后，未堅(jiān)持良好的生活方式或不愿進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)的患者，血糖是不可能獲得長(zhǎng)期緩解的。
?。▽?shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）
適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3.5適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者，這類糖尿病患者的胰島 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥38抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病（II型）患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥10.5
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