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每天按時用藥血糖好么 糖尿病慢性病

摘要:胃腸道并發(fā)癥在糖尿病患者中并不少見,其中影響最大的是胃輕癱,表現(xiàn)為消化不良、胃內(nèi)食物消化吸收排空延遲,導(dǎo)致餐后血糖控制不好。在分析用藥和飲食因素后,仍不能解釋的餐后3-4小時血糖升高時,需要考慮胃腸道功能不良。

眾所周知,糖尿病是慢性病,目前尚沒有根治的方法,一旦確診,需要終身治療。藥物治療是糖尿病治療五駕馬車的重要一環(huán),然而相當(dāng)一部分患者仍有不少疑問,為什么我用藥了血糖還會高呢?為什么我用藥了,餐后3小時比餐后2小時血糖還高呢?每天按時用藥,血糖一定好么?帶著這些疑問,我們今天挖一挖幾個容易被糖友忽略的問題。

藥物治療不科學(xué)

糖尿病藥物都是處方藥,一般是結(jié)合患者因素制定個體化的方案,如胰島及肝腎功能、血糖高低、有無并發(fā)癥、家庭照顧情況、生活飲食習(xí)慣、經(jīng)濟狀況等等。需餐前服用的藥物推遲到餐后服用效果大打折扣;需要跟主食一起嚼碎服用時,吞服降糖效果會較差;胰島素注射后沒有及時進食,或進食后很久才補注射胰島素,導(dǎo)致藥物作用與血糖高峰不能同步,出現(xiàn)嚴重高血糖或低血糖等。

飲食習(xí)慣不合理

血液中葡萄糖主要有三個來源,一是食物中淀粉吸收轉(zhuǎn)化,如米面類食物;二是肝臟糖原分解釋放,多在空腹狀態(tài)下出現(xiàn);三是一些非糖類食物轉(zhuǎn)換淀粉是食物中最多的成分,也就是我們所謂的主食,如饅頭、大米、油條、餅、包子等,這些食物被精細加工后,吃起來更加美味,然而也很容易導(dǎo)致餐后血糖快速升高,中國人的飲食結(jié)構(gòu)中這些主食比例過大,而蛋白質(zhì)、脂肪等其他營養(yǎng)物質(zhì)不足,長期單一結(jié)構(gòu)的飲食習(xí)慣,會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

按照中國膳食營養(yǎng)指南,推薦主食比例55%-65%,其余部分可添加一定比例的優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪和蔬菜。其中肉類推薦魚蝦、禽肉、瘦肉等;脂肪推薦深海魚油、橄欖油、茶油、堅果;在其他營養(yǎng)成分搭配合理的前提下,蔬菜盡量多吃。

不建議糖尿病患者吃油炸食品。

胃腸道功能不良

胃腸道并發(fā)癥在糖尿病患者中并不少見,其中影響最大的是胃輕癱,表現(xiàn)為消化不良、胃內(nèi)食物消化吸收排空延遲,導(dǎo)致餐后血糖控制不好。在分析用藥和飲食因素后,仍不能解釋的餐后3-4小時血糖升高時,需要考慮胃腸道功能不良。

飯后立刻睡眠或睡前吃東西

很多糖友有午睡的習(xí)慣,會導(dǎo)致午餐后2小時血糖升高,這是因為飯后立刻休息,進食的熱量不能被消耗,導(dǎo)致血液中葡萄糖升高。

糖尿病是全身代謝紊亂的疾病,多種因素可影響血糖變化,如情緒心理、睡眠、暴飲暴食等等,藥物治療雖然很關(guān)鍵,但僅僅依靠藥物作用,有可能事倍功半。

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