當被診斷出1型糖尿病時,幾乎每個人都會想到一個問題:我還能活多久?
在一瞬間,我們被推到“死亡”面前,第一次近距離面對這個嚴肅可怕的問題,我們一下子亂了陣腳。
實際在當今,大家提及這個問題,無需再談虎色變。時代和醫(yī)療的進步使問題得到了改善。
過去到現(xiàn)在
1型糖尿病患者的壽命
1型糖尿病患者的胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細胞被破壞,需要外源性胰島素來保持身體健康。在胰島素被發(fā)現(xiàn)且可注射之前,1型糖尿病可在幾個月甚至幾天內(nèi)奪去一位孩子的生命。當時,醫(yī)學上唯一已知的治療方法是進行低碳水、高脂肪和高蛋白飲食。通過這樣的方式,患者可能可以再活幾年。
根據(jù)國外一個糖尿病網(wǎng)站的數(shù)據(jù),在1897年,10歲的1型糖尿病兒童的平均預(yù)期壽命約為1年。30歲確診的患者的預(yù)期壽命約為4年。50歲新診斷的患者大概還能再活8年(這些50歲患者也有可能是患2型糖尿病)。
20世紀20年代,胰島素被發(fā)現(xiàn)并投入使用。1型患者的預(yù)期壽命大幅度上升。隨著糖尿病治療效率的提高和對該病認識的提高,患者的壽命變得更長。
2012年,匹茲堡大學(UniversityofPittsburgh)發(fā)表的一項研究發(fā)現(xiàn),1型糖尿病患者的預(yù)期壽命為69歲,比正常人的一般預(yù)期壽命大約少十年(正常男性77年,正常女性81年,根據(jù)英國國家統(tǒng)計局)。該研究報告指出,預(yù)期壽命的提高是由于患者對該病的早期認識以及治療方法的改進,尤其是在年輕患者中。醫(yī)學上的重視和技術(shù)的進步也大大減少了因糖尿病并發(fā)癥而致死的兒童人數(shù)。
影響預(yù)期壽命的因素
關(guān)鍵因素是1型糖尿病的早期階段——剛發(fā)病時有無及時確診?有無得到正確治療?
早期確診,可以使患者能夠及時接受胰島素治療,盡早投入血糖管理工作,開始合適的飲食計劃,減少酮體積累和酮癥酸中毒對身體的損害。
晚期診斷則意味著:由高血糖水平引起的嚴重長期并發(fā)癥的風險更高。心臟、神經(jīng)、眼睛和腎臟等人體的關(guān)鍵器官均受到損害。若長期未及時得到有效的治療,可能因此錯失救治良機,導(dǎo)致永遠喪失生命的嚴重后果。
如何延長預(yù)期壽命
1型糖尿病患者壽命長短很大程度上取決于血糖控制??刂屏己玫奶悄虿】赡軐勖斐傻挠绊懖淮?。田納西大學(TheUniversityofTennessee)的一項研究發(fā)現(xiàn),糖化血紅蛋白每降低10%,總死亡風險就會降低44%。也就是說,若將糖化血紅蛋白從7.5%降至6.5%,能將早逝的風險降低一半。
除了做好血糖管理,你也需要注意飲食,這有助于調(diào)節(jié)血糖水平。在不影響身體的前提下,定期鍛煉也是十分推薦的。如果患有任何預(yù)期的糖尿病并發(fā)癥,你需要及時前往醫(yī)院檢查并接受適當?shù)尼t(yī)療護理,以保持重要器官的功能。
總結(jié)
相比過去,1型糖尿病治療已有大大的改善,在這個科技和互聯(lián)網(wǎng)時代,我們有各種高科技裝備幫助更好控糖,如動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGMS)、胰島素泵和人工胰腺等;有各種醫(yī)療APP和公眾號科普教育,我們可以在其中隨搜隨學,與糖友知識共享,與患教醫(yī)生零距離溝通。隨著技術(shù)發(fā)展,血糖管理難度將繼續(xù)降低,患者的預(yù)期壽命會持續(xù)增長。
盡管這是一個需要終身管理的疾病,但它不是無可救藥的絕癥。我們能活多久,沒有人能給出準確答案,因為決定權(quán)就在你手上。我們應(yīng)利用好這個時代給予的便捷工具,積極有效地管理糖尿病,快樂自由且有尊嚴地生活。
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