一提到腎，很多人會不由自主地摸摸自己的腰背部。
一提到腎病，人們首先想到的是可怕的尿毒癥，它讓病友的生活自由度大大受限，因為本來腎臟可以干的工作——過濾身體的毒害物質(zhì)，必須通過體外透析來完成，占用時間不說，還耗資巨大。
而糖尿病又和尿毒癥有一定的淵源，因為一旦發(fā)生嚴重糖尿病腎病，就有可能發(fā)生尿毒癥。
什么是糖尿病腎??？
糖尿病腎病起病隱襲，緩慢進展，早期為微量蛋白尿，隨后發(fā)展為持續(xù)性蛋白尿，但是患者多無明顯癥狀，部分患者可表現(xiàn)為尿中泡沫多。
隨著腎臟損害進一步加重，將逐漸出現(xiàn)腎功能損害(血肌酐、尿素氮等指標升高)、腎性高血壓、水腫，最后病情進展至晚期，出現(xiàn)嚴重腎功能衰竭、尿毒癥，需要血液透析或腎移植治療，是糖尿病患者死亡的主要原因之一。
引起糖尿病腎病的原因有哪些呢？
1、高血壓
高血壓與糖尿病的腎病的發(fā)生是沒有直接關系的，但是原有高血壓可以加速糖尿病腎病的進展，和腎功能的惡化程度，而且會加重尿白蛋白的排出，到最后就會發(fā)展成糖尿病腎病了。
2、高血糖
糖尿病腎病的發(fā)生與高血糖是有密切關系的，如果血糖控制不好的話，就會加速糖尿病腎病的發(fā)生，很好的控制了血糖，就可以明顯延緩糖尿病腎病的發(fā)展。所以高血糖是引起糖尿病腎病的最重要的原因。
3、腎血流動異常
當出現(xiàn)高血糖的時候，腎小球內(nèi)就會出現(xiàn)高灌注高過濾的狀態(tài)，這樣會導致毛細血管壁壓力增高，還會使系膜細胞擴張，那么腎小球上皮細胞從基底膜上脫落，最終就會形成系膜的彌漫性和結(jié)節(jié)性病變，還發(fā)生腎小球硬化。
在壓力增高的情況下，蛋白濾過增加就會促進基質(zhì)增生，最后形成惡性循環(huán)，而導致糖尿病腎病的發(fā)生。
糖尿病腎病的飲食注意事項
糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的微血管并發(fā)癥之一。飲食治療是糖尿病治療的“五匹馬車”之一，也是糖尿病腎病治療過程中不可或缺的一項。糖尿病腎病的飲食按不同分期進行管理。良好的飲食護理可延緩病情發(fā)展，甚至能在早期逆轉(zhuǎn)病情。
1、控制飲食熱量攝入
建議慢性腎病患者每天每公斤標準體重攝入30～35千卡熱量（標準體重＝身高－105）。如長期熱能攝入不足，人體通過消耗皮下脂肪甚至肌蛋白、內(nèi)臟蛋白提供補充，加上尿中丟失蛋白，糖尿病腎病患者常導致低蛋白血癥。
患糖尿病腎病后，病人會被要求減少蛋白質(zhì)攝入熱量不足部分用富含碳水化合物的食物來補充，也可以適當增加富含單不飽和脂肪酸的植物油：橄欖油、茶籽油。清晨起床空腹，排空大小便，穿很少的衣服稱體重，如果2～3周內(nèi)體重沒變化，說明飲食熱量消耗基本相同。
2、保證優(yōu)質(zhì)低蛋白的攝入
對于糖尿病腎病患者，初期就需要控制蛋白質(zhì)的攝入量，一般應控制在0.8g/（kg·d）。對已出現(xiàn)大量蛋白尿和腎衰竭的病人可將蛋白質(zhì)攝入量降低至0.6g/（kg·d）。
日常攝入蛋白質(zhì)有兩個來源：動物蛋白質(zhì)（如蛋、魚、雞、肉、奶制品）和植物蛋白質(zhì)（如蔬菜和谷類）。糖尿病腎病選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，可減少代謝產(chǎn)物造成的腎臟負擔。比如，應限制黃豆、綠豆、豆?jié){等高蛋白食品的食用，可代之以魚、蝦、海參及瘦肉等。
3、碳水化合物的選擇
糖尿病患者并發(fā)腎病后，必然要求減少飲食蛋白質(zhì)。能量不足的部分則主要靠碳水化合物來補充?；颊咝枰ＷC每日攝入總能量的50％～55％由碳水化合物提供。
推薦：
1）選擇血糖指數(shù)（GI）低的復合糖類為宜如玉米、養(yǎng)麥、燕麥、筱麥、紅薯等。
2）選擇能量高、蛋白含量低的食物作為主食，可節(jié)省植物蛋白的攝入用于進食動物蛋白，可選麥淀粉、土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等。
4、脂肪攝入
脂肪量每日每公斤體重約0.6-0.8克，占總能量的20％-25％。植物油用量控制在20克左右。限制富含飽和脂肪酸的食物，如牛、羊、豬油、奶油等。適當增加富含單不飽和脂肪酸的植物油如橄欖油、茶籽油。
5、限制高嘌呤的食物
大量的嘌呤在機體中代謝會加重腎臟的負擔。如芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、沙丁魚及動物內(nèi)臟等都含有大量的嘌呤，應該嚴格限食。瘦肉中也含有嘌呤，在食用時可先將肉在水中煮一下，棄湯食用。
6、限鹽
腎功能正?；颊呙咳盏陀?g；腎功能異?；颊呙咳?-5g；伴有心衰或浮腫患者，每日低于2g。
7、其他
糖尿病腎病晚期，尤其是嚴重腎功能不全時，根據(jù)病情選擇低磷、限鉀飲食，并適當補充鈣劑、維生素。
滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價： ￥7.5治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價： ￥281.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥23滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價： ￥17.5養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價： ￥95養(yǎng)陰滋腎，生津止渴，清熱除煩，降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價： ￥35治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價： ￥60高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價： ￥50本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗證明，具有輔助降血糖的保健功能。
健客價： ￥137治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療。
健客價： ￥21.5該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價： ￥430適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價： ￥6輔助降血糖。
健客價： ￥488用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價： ￥47調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價： ￥258輔助降血糖。
健客價： ￥158阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA)，冠狀動脈旁路術(CABG)，頸動脈內(nèi)膜剝離術，動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價： ￥14預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價： ￥157用于治療高血壓病。
健客價： ￥18.9配合飲食控制，用于：（1）2型糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價： ￥55.8高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和b型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）升高、載脂蛋白B（apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法（如低密度脂蛋白血漿透析
健客價： ￥25治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價： ￥14治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價： ￥19單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價： ￥91
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