注射胰島素真的會(huì)上癮嗎?想要知道這個(gè)問(wèn)題的答案,還得從源頭講起。
細(xì)胞像一個(gè)小家庭,靠“細(xì)胞膜”與外界隔離開(kāi),以維持人體內(nèi)部的穩(wěn)定和各器官功能的發(fā)揮。幾十萬(wàn)億個(gè)“細(xì)胞家庭”組成了人體這個(gè)“大社會(huì)”。葡萄糖為細(xì)胞活動(dòng)提供能量,攝入的淀粉類食物經(jīng)消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道進(jìn)入血液,變成我們可以測(cè)到的“血糖”。
由于細(xì)胞膜的阻擋,葡萄糖必須通過(guò)細(xì)胞膜上的許多特殊的“門”才能進(jìn)入細(xì)胞,平時(shí)這些“門”大多是關(guān)閉的,而胰島素作為唯一開(kāi)啟這些“門”的鑰匙。進(jìn)食以后,血糖升高,胰島立即分泌大量的胰島素,細(xì)胞膜上的“門”全都打開(kāi),使血液中多余的葡萄糖可以快速地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
在平時(shí),胰腺只分泌少量的胰島素,細(xì)胞膜上只有少數(shù)的“門”處于開(kāi)啟狀態(tài),讓血糖維持在穩(wěn)定的正常范圍內(nèi)。如果胰腺產(chǎn)生的“鑰匙”不足,不能打開(kāi)足夠的“門”,就會(huì)發(fā)生1型糖尿??;如果細(xì)胞膜上的“門”數(shù)量減少或者出現(xiàn)故障,不能打開(kāi),就會(huì)發(fā)生2型糖尿病。
誤解是如何產(chǎn)生的
對(duì)于需要注射胰島素的糖尿病患者,將血糖控制在理想范圍,可以延緩糖尿病并發(fā)癥。但是,許多2型糖尿病患者認(rèn)為胰島素是“激素”,一經(jīng)注射就會(huì)像毒品一樣上癮,長(zhǎng)此以往,就會(huì)對(duì)胰島素產(chǎn)生“依賴”。
患者對(duì)胰島素的恐懼感,使得他們對(duì)注射胰島素的態(tài)度也是能拖則拖,寧愿吃四五種降糖藥也不愿注射胰島素,結(jié)果不僅血糖控制不好,肝腎也因此發(fā)生損害。如果這時(shí)候才開(kāi)始注射打胰島素,對(duì)自身臟器的保護(hù)作用已大大減少;即使此時(shí)用上胰島素也不能在短期內(nèi)消除對(duì)肝腎的損害,更讓人產(chǎn)生胰島素會(huì)上癮的誤解。
癮頭是如何消除的
在實(shí)際診療中,糖尿病醫(yī)師會(huì)建議1型糖尿病患者使用胰島素治療;2型糖尿病患者首先要進(jìn)行胰島功能評(píng)估,如果胰島功能已經(jīng)衰竭或是有了衰竭的趨勢(shì),則會(huì)建議胰島素治療。
有研究表明,2型糖尿病患者早期使用胰島素可以減輕自身胰島負(fù)擔(dān),有助于胰島功能的修復(fù)和恢復(fù)。而對(duì)于某些糖尿病患者,胰島素注射也可在使用一個(gè)階段后逐步改為口服降糖藥治療。
再者,胰島素本來(lái)就是人體內(nèi)存在的內(nèi)分泌激素,只不過(guò)糖尿病患者的分泌量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于正常人,需要找“外援”而已。早期使用胰島素,不僅保護(hù)了自身的重要臟器,延緩慢性并發(fā)癥,而且還避免了胰島素所謂的“癮頭”。
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,胰島素的劑型、給藥方式和給藥途徑都有了長(zhǎng)足發(fā)展。目前胰島素有超短效、短效、中效和長(zhǎng)效劑型,針對(duì)不同的患者可以一天注射4次、3次、2次和1次,可以單獨(dú)使用、放入胰島素泵中或聯(lián)合口服藥物治療。除了皮下注射外,口服的、霧化吸入的、皮下埋植的胰島素也在研發(fā)之中。未來(lái)胰島素的使用將會(huì)越來(lái)越方便,靈活機(jī)動(dòng),可以根據(jù)不同患者的需求“量身定做”,給患者帶來(lái)更多的益處。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥25.8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥31.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥420本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥57.41.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥2.3養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥17.8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18.5適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥19單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥95適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥6滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥15.8單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥55.4滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià): ¥8.8治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥65不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!