很多糖友會(huì)發(fā)現(xiàn)天氣變冷之后，血糖也會(huì)變得難以控制。應(yīng)該說，導(dǎo)致冬季血糖控制變差的原因是多方面的，很多時(shí)候可能并不是您做錯(cuò)了什么，而是它就會(huì)升高。不過，也有些因素是可以通過主動(dòng)改變，來優(yōu)化冬季血糖控制的。

天氣

當(dāng)面對(duì)寒冷空氣時(shí)，機(jī)體會(huì)增加腎上腺素和甲狀腺素的分泌來提高代謝產(chǎn)熱以維持體溫，而這兩種激素同時(shí)又會(huì)引起血糖升高。不過，冬季經(jīng)常到戶外活動(dòng)，接受冷刺激也是有好處的，近幾年的研究熱點(diǎn)之一是脂肪組織，人們發(fā)現(xiàn)冷刺激可以增加白色脂肪棕色化（被稱為米色脂肪），簡(jiǎn)單來說白色脂肪不利于血糖血壓等代謝指標(biāo)的控制，而棕色脂肪則屬于“好”脂肪，它能夠加快代謝，消耗肥肉（白色脂肪），但是它在成人中含量極低，主要存在于新生兒和冬眠動(dòng)物體內(nèi)。所以，除非伴有過敏性鼻炎或冬季易發(fā)作哮喘且經(jīng)濟(jì)條件很好的糖友，否則沒必要冬季移居到溫暖的南方。而北方的糖友也不要總是呆在溫暖的室內(nèi)，戶外活動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，而冷刺激引起的血糖升高可以被運(yùn)動(dòng)消耗和藥物調(diào)整抵消掉，同時(shí)低溫下運(yùn)動(dòng)還能夠增加能量消耗。

生物鐘

熊在冬眠前會(huì)儲(chǔ)備大量的皮下脂肪來幫助度過嚴(yán)冬，人類雖然不需要冬眠，但季節(jié)性生物鐘仍然存在，它會(huì)令機(jī)體產(chǎn)生脂肪和體重增加的趨勢(shì)，這一點(diǎn)就有點(diǎn)像糖尿病的節(jié)約基因理論，即遠(yuǎn)古時(shí)期節(jié)約基因可以幫助將多余的能量?jī)?chǔ)備起來以備度過饑荒，而到了現(xiàn)代，食物富足了，就會(huì)導(dǎo)致肥胖。很多人到了冬季因?yàn)檫^度進(jìn)補(bǔ)導(dǎo)致熱量攝入過多，或是因天氣寒冷而減少運(yùn)動(dòng)量尤其是戶外活動(dòng)，那么生物鐘就會(huì)使得冬季體重明顯增長，胰島素抵抗也會(huì)加重。此外，也有些人因?yàn)槎臼卟怂容^貴而攝入減少，飲食結(jié)構(gòu)的變化也會(huì)導(dǎo)致餐后血糖升高。對(duì)此，建議大家嘗試在家里自己種一些蔬菜，既增添了食材，又能增加日常活動(dòng)量，還能美化居室。

人為因素

如果冬季居室內(nèi)溫度過高同時(shí)濕度又低的話，機(jī)體就會(huì)在夜間通過呼吸和隱性出汗而丟失大量水分，血液濃縮也會(huì)引起血糖升高。因此，不要把室內(nèi)溫度尤其是臥室溫度搞得太高，集中供暖時(shí)可以通過適當(dāng)通風(fēng)來降低溫度，而且可通過合理使用加濕器將室內(nèi)濕度控制在50％左右（加濕器也不能亂用，具體可以參考本刊往期雜志），也可以通過在暖氣上放一盆水來增加濕度。