說(shuō)起降血糖,許多人的第一反應(yīng)就是降糖藥。甚至有的糖尿病人認(rèn)為,血糖高,只要吃藥打針就好了。如果有這樣的想法,就是大錯(cuò)特錯(cuò)啦!已經(jīng)有大量的研究表明,控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等調(diào)整生活方式的方法,控糖效果明顯。另外,如果好好利用這些方式,能改善藥物的降糖效果,從而減少藥物用量,省下一筆不小的費(fèi)用。
管住嘴
調(diào)整飲食,不論是需要預(yù)防糖尿病的人,比如糖尿病患者的親戚,還是處于糖尿病前期、或者已經(jīng)得了糖尿病的人,防治糖尿病的效果都很明顯。研究發(fā)現(xiàn):
相比吃細(xì)糧,吃粗糧可以降低發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)約28%;
4周以上的低血糖生成指數(shù)飲食,可以使糖尿病人的糖化血紅蛋白降低0.4%,同時(shí)也可以降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)約16%。
合理的糖尿病飲食,應(yīng)該注意這些:
控制飲食總能量,以能維持正常體重為準(zhǔn);
調(diào)整主食:提高血糖生成指數(shù)低的粗糧、雜豆的比例,達(dá)到主食的1/2~1/3;
吃足量的蔬菜,每天500克以上,根據(jù)自己的血糖情況,水果可以適量地吃;
吃適量的魚(yú)、禽肉和瘦肉,不吃或少吃加工、腌制的肉及制品;
不喝或少喝含糖飲料。
1、糖尿病人每天進(jìn)餐的時(shí)間,數(shù)量應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性,盡量不吃零食,戒煙、忌酒;
2、飲食治療的思想準(zhǔn)備:在糖尿病人飲食治療初期,對(duì)病人及其家屬都是一項(xiàng)艱苦的任務(wù)。在想多吃而不能多吃,愛(ài)吃又不能吃的矛盾中,一定要認(rèn)識(shí)糖尿病的發(fā)生、發(fā)展,預(yù)后和飲食治療的關(guān)系,堅(jiān)定信心,堅(jiān)持飲食治療。
3、控制飲食絕不是意味著盡量少吃,因?yàn)殚L(zhǎng)期饑餓,熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗,不僅會(huì)出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照醫(yī)囑,合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例,訂出自己較理想的食譜。
4、嚴(yán)格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān),從而加重病情。
5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人,在飲食中還要嚴(yán)格限制膽固醇的攝入量。動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇較高,應(yīng)少吃或不吃,雞蛋每日最多不超過(guò)兩個(gè)。
6、食物宜粗不宜精。在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類(lèi),蔬菜,以綠葉菜為好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽,又含有較多的粗纖維,能有效地防止血糖吸收過(guò)快,還有降低膽固醇,預(yù)防動(dòng)脈硬化及防治便秘的作用。
多運(yùn)動(dòng)
研究表明,規(guī)律運(yùn)動(dòng)8周以上,可將2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白降低0.66%;堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)10年以上的糖尿病患者,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。
要達(dá)到良好的運(yùn)動(dòng)控糖的效果,這樣做:
1.有氧運(yùn)動(dòng):每周至少150分鐘
時(shí)間安排可以比較靈活,既可以選擇每周運(yùn)動(dòng)5天,每次30分鐘;也可以選擇一次進(jìn)行短時(shí)的體育運(yùn)動(dòng)(如10分鐘),累計(jì)每天30分鐘。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到運(yùn)動(dòng)時(shí)有點(diǎn)費(fèi)力,心跳和呼吸加快但不急促的水平。
運(yùn)動(dòng)種類(lèi)可以選擇快走、太極拳、廣場(chǎng)舞、騎車(chē)、乒乓球、羽毛球、健身操、慢跑、游泳等形式。
2.增肌訓(xùn)練:每周2次
推薦每周進(jìn)行2次增肌訓(xùn)練。大家可以先進(jìn)行一些自重練習(xí),比如:俯臥撐、深蹲、平板支撐、卷腹、靠墻蹲等。在運(yùn)動(dòng)能力提升后,再進(jìn)行一些負(fù)重練習(xí),如負(fù)重深蹲、負(fù)重行走等。
需要提醒大家,空腹血糖>16.7mmol/L時(shí),應(yīng)該避免運(yùn)動(dòng)。而有反復(fù)低血糖、有糖尿病并發(fā)癥(如心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變)等情況下,運(yùn)動(dòng)時(shí)要格外小心,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。
同時(shí),有膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀的糖尿病人應(yīng)注意避免深蹲、深蹲跳、負(fù)重行走等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng)。
控體重
將體重控制在正常范圍,超重、肥胖者適當(dāng)降低體重,可以增加胰島素的敏感性,幫助控制血糖:在1年內(nèi)降低8.6%的體重的2型糖尿病人,糖化血紅蛋白降低了0.7%。
如何判斷自己是否需要減肥呢?我們可以這樣做:
1.計(jì)算BMI
BMI的計(jì)算公式為:體重(kg)除以身高(m)的平方,比如,對(duì)于身高1.7m,體重70kg的人,BMI是70÷1.72=24.22kg/m2。
如果BMI大于24kg/m2,就要考慮通過(guò)改善生活方式,比如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)來(lái)減肥;
如果BMI大于32kg/m2,還可以考慮接受胃腸減重手術(shù);
2.測(cè)量腰圍
如果男性>90cm,女性>85cm,也要考慮減肥。
少喝酒
過(guò)量飲酒(女性超過(guò)50g,男性超過(guò)60g酒精)可以使人們發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)升高;而糖尿病人喝酒,可能誘發(fā)低血糖,也不利于長(zhǎng)期的血糖控制。
所以,不推薦糖尿病患者喝酒,尤其是有過(guò)低血糖發(fā)作史的患者;而空腹飲酒更應(yīng)該避免。
如果一定要喝酒酒,須減少食量,而且嚴(yán)格限量,每周不超過(guò)2次:
女性不超過(guò)超過(guò)15g酒精,相當(dāng)于450ml啤酒、150ml葡萄酒或50ml白酒(40度以下);
男性不超過(guò)25g酒精,相當(dāng)于750ml啤酒、250ml葡萄酒或70ml白酒(40度以下)。
不吸煙
有研究發(fā)現(xiàn),相比吸煙的糖尿病患者,戒煙患者的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)下降了44%;戒煙還可以降低糖尿病腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)約30%。
戒煙不是件容易的事,下面的三點(diǎn)可能對(duì)需要戒煙的朋友有幫助:
下決心:戒煙要有堅(jiān)定的決心,心血來(lái)潮是戒不了煙的。
戒身癮:可以去醫(yī)院的戒煙門(mén)診咨詢(xún),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用戒煙藥物,或者輔助戒煙產(chǎn)品,如戒煙貼、戒煙口香糖等。
去心癮:比起身癮,多年養(yǎng)成的心癮和習(xí)慣更難戒除。想抽煙的時(shí)候,可以去洗把臉,或者用手指夾一只筆、嚼無(wú)糖口香糖等替代方法,幫助自己度過(guò)戒煙開(kāi)始最難熬的一段時(shí)間。
還是要提醒大家,這些方法雖然重要,但絕不能替代藥物治療。已經(jīng)在使用降糖藥物的糖尿病人,還是要堅(jiān)持藥物治療,在此基礎(chǔ)上,運(yùn)用這些方法,可以幫助自己更好地控制血糖。
溫馨小提示:
病情監(jiān)測(cè):
每位病人都應(yīng)有自己的血糖自我監(jiān)測(cè)日記,并養(yǎng)成每天記錄的良好習(xí)慣,血糖自我監(jiān)測(cè)的日記內(nèi)容包括:
1、測(cè)血糖、尿糖或HbAlc的日期、時(shí)間。
2、與吃飯的關(guān)系,即飯前還是飯后。
3、血糖或尿糖的結(jié)果。
4、注射胰島素或服口服降糖藥的時(shí)間和種類(lèi)、劑量。
5、任何影響血糖的因素,如進(jìn)食的食物種類(lèi)及數(shù)量、運(yùn)動(dòng)量、生病情況等。
6、低血糖癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、與藥物、進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)的關(guān)系、癥狀的體驗(yàn)等。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1151.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6.5本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥140用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥741.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥61用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238血糖尿酸測(cè)試儀與配套血糖測(cè)試試條或尿酸測(cè)試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測(cè)試。
健客價(jià): ¥97單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥24用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥113.51.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥19.5不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!