大家好,我是葉梁。今天我們講保護和恢復胰島功能的第二個步驟:具體的保護和恢復胰島功能的方法。
首先,我想和大家說明的,保護和恢復胰島功能的方法很多,有藥物的方法,比如醫(yī)院醫(yī)生給你開的藥物里如果有DPP-4抑制劑,那說明醫(yī)生就已經(jīng)著重保護和恢復你的胰島功能了。
再比如,如果你血糖高,體重指數(shù)超過33。什么意思呢?剛好有一個糖友咨詢我,他身高1米65,體重90公斤,他的體重指數(shù)是多少呢?90除以1.65,再除以1.65,正好是33.06,四舍五入,體重指數(shù)33。
像他這樣的體重,單純靠飲食控制和藥物控制,一是體重很難控制下來,二是血糖也很難控制好。
這個時候,如果年紀不是很老,可以考慮去好的醫(yī)院咨詢一下,能不能通過手術治療的方法,同時解決體重和血糖問題。
像這樣的人,往往手術后很快,也就是幾天的時間,血糖不用藥就能控制好,體重也能控制下來。如果同時有血壓高和尿酸高的問題,也會得到改善。
關于藥物和手術治療保護和恢復胰島功能的方法,大家可以去醫(yī)院找??漆t(yī)生咨詢。醫(yī)生會根據(jù)你的檢查情況,提出具體的治療建議。
我這里就講我們普通糖尿病人日常生活通過什么方法保護和恢復胰島功能,也就是用什么樣的保健食品或食物來保護和恢復胰島功能。因為日常我們天天做的事情,如果能幫助我們保護和恢復胰島功能,我們每個糖尿病人就應該學會去做。
比如,今天我們要講的養(yǎng)好腸道菌群健康,如果你腸道菌群不健康,你腸道分泌腸促胰素的功能就會受到影響,當你腸促胰素分泌不足的時候,就算你吃保護腸促胰素的DPP-4抑制劑,也起不到能真正保護和恢復胰島功能的作用。甚至手術后,如果你腸道菌群不健康,你的糖尿病都有可能復發(fā)。
所以,腸道菌群健康,是我們糖尿病人真正保護和恢復胰島功能的基礎,后面我還會跟大家講,腸道菌群健康還是我們預防糖尿病并發(fā)癥的基礎。
再比如,我們很多人吃DPP-4抑制劑,吃了很長時間,可血糖還是控制不好,胰島功能并沒有明顯受到保護和改善,為啥?是藥物沒有作用嗎?不是。
是這些人除了腸道菌群健康有問題影響腸促胰素分泌以外,還有飲食習慣的問題,偏食主食類食物,你看他吃粗糧不少,吃各種含碳水化合物的東西不少,就是讓他吃蔬菜,他也揀著各種薯類和胡蘿卜這些含碳水化合物量高的蔬菜吃,就是不愛吃葉子蔬菜,每天吃的葉子蔬菜就幾根,太少。
今天有一個糖友咨詢我,她其實胰島素分泌情況不錯,可還是要打胰島素,在醫(yī)院靠胰島素控制血糖不錯,一回到家,血糖就高的要命。
她天天看我寫的文章,也聽我講的課,自己試著按照我說的“湯、菜、肉、主食”順序吃飯,喝了三天的菠菜湯,這血糖還真的下來了。
但她第一不愛洗葉子蔬菜,懶,嫌麻煩。第二也不愛吃葉子蔬菜,也不愛喝湯,堅持不下來。還是喜歡每餐主要吃主食,然后打胰島素,簡單,方便。她告訴我,道理她都懂,也看到了實際的效果,就是堅持不下來。
如果我們很少吃葉子蔬菜,我們小腸下端和結腸里的腸道細菌就很少有足夠的葉子蔬菜,把它們的可溶性膳食纖維素代謝分解掉,變成維持我們腸道細胞功能健康的丁酸鹽。
丁酸鹽一方面維持我們腸道細胞結構和功能的健康,同時也刺激腸促胰素分泌。而腸促胰素是保護和恢復我們胰島功能的關鍵,是我們身體內(nèi)自我修復胰島功能的天然大藥。
我們自己是2型糖尿病的朋友,可以自己想想,誰每天三餐,餐餐能吃300到500克葉子蔬菜?特別是早餐,幾乎沒有人吃葉子蔬菜,就是饅頭加稀飯,或者油條加豆?jié){,要不然就是牛奶加面包。
這種早上不吃葉子蔬菜、每餐很少吃葉子蔬菜的飲食習慣,就是導致糖尿病的飲食習慣。
你早上不吃葉子蔬菜,中午吃的也少,晚上也不怎么吃,慢慢的,幾年、幾十年的時間,你腸道細胞分泌腸促胰素的能力越來越差,你體內(nèi)腸促胰素水平越來越低,你早晚有一天胰島功能會減退,會血糖高,會得糖尿病。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥115本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥63配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥611.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥74用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥291.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥66對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥19.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥70本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥65本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥43用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥20