糖尿病患者血糖達標包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白達標。僅空腹血糖達標并不能延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展進程。中青年糖尿病患者餐后血糖最好控制在7.8mmol/L以下,老年糖尿病患者餐后血糖可適當放寬,不超過10.0mmol/L。試問,你的餐后血糖達標了嗎?
何為餐后血糖
餐后血糖通常指餐后2小時血糖,從吃第一口飯算起,而不是從你離開餐桌算起。餐后血糖水平與自身胰島功能和進餐食物等有關(guān)。自身胰島功能的缺陷可以通過藥物和運動彌補,進餐食物的種類和數(shù)量可以自己把控。
如果你因飲食控制不好而導致餐后血糖升高,本文將為你撥開餐后血糖升高的迷霧,并教你實用的應(yīng)對策略。
識別血糖升高的罪魁禍首
人體需要葡萄糖來維持生命體征,并進行日常活動,人體內(nèi)葡萄糖含量的多少即血糖。血糖是由是糖和淀粉(統(tǒng)稱為碳水化合物)帶來的。碳水化合物總量越大,升高血糖的能力就越大。識別升高血糖的罪魁禍首后,就要學習控制餐后血糖升高的方法。
應(yīng)對餐后高血糖的策略
對策一:盡量不吃加糖的食物。如果你平時不吃甜食,需注意平日吃的飯菜是否用糖來調(diào)味。如果做飯、做菜、做點心、做湯的時候加入糖,看起來好像什么都沒有多,其實已經(jīng)增加了碳水化合物的量,而且還會令人食欲大開,不利于控制體重。因此,要革除對甜味的癖好,盡量不吃加糖的食物。
對策二:限制每餐淀粉類主食的食用量。除了米飯、饅頭、面條之類食物限量吃之外,如果吃了甘薯、土豆、山藥、芋頭、藕、甜玉米、甜豌豆、嫩蠶豆之類含有淀粉的食物,都要相應(yīng)扣減主食的量,保證一餐當中碳水化合物總量不過多。
對策三:多吃消化速度慢的淀粉類食物。吃進去的到底含有什么成分的淀粉類食物,含有什么抗營養(yǎng)成分,對血糖影響不同。富含支鏈淀粉的食物比富含直鏈淀粉的食物升糖速度快,對血糖影響大。比如說,大米淀粉中支鏈淀粉含量高,比較容易消化。而相比之下,綠豆淀粉粒直鏈淀粉含量高,消化速度就比較慢。可見,大米淀粉比綠豆淀粉更容易升高血糖。黏性的食物多富含支鏈淀粉,糖尿病患者應(yīng)該少吃。
對策四:多吃富含膳食纖維和抗消化物質(zhì)的淀粉類食物。淀粉類食物中所含的膳食纖維和抗消化物質(zhì)的數(shù)量不同,也會影響
到消化的速度,進而影響血糖。比如,豆類中含較高的單寧、植酸等物質(zhì),雖然人們往往會擔心它們妨礙礦物質(zhì)的吸收,但適當攝入時,它們和人體消化酶結(jié)合后會降低消化酶活性,起到延緩餐后血糖上升的作用,對糖尿病、血脂紊亂患者是有益的。鼓勵糖尿病患者食用雜豆類食物。
對策五:日常主食翻新。日常我們吃的主食是什么?白米飯、白面包、白饅頭,精白面粉做的包子、餃子、面餅、煎餅、面條,以及精白面粉做的餅干、面點、甜點、膨化食品和油炸食品等。如果不主動突破,即便看似品種繁多花樣翻新,一輩子就只吃到精白米和精白面粉這兩種主食材料。鼓勵糖尿病患者粗細搭配做主食,盡量遠離精白細軟的主食。如:用面粉做主食時,可以加入蕎麥面、莜麥面、玉米面、黃豆面等;用白米做主食時,可搭配些雜豆。
對策六:即使吃雜糧,也要控制總攝入量,不要因為吃雜糧而多吃。因為雜糧的熱量和精白米相近。各種糧食的淀粉含量相當接近,均在70%~80%之間,即便包括雜豆,其熱量水平也很接近,均在320~380千卡/100克之間,基本上是大同而小異。比如有些人認為玉米是粗糧,每餐吃兩個大玉米棒,實際上碳水化合物已經(jīng)過多,總的血糖上升幅度就會加大。
對策七:讓食物更有嚼勁。烹調(diào)加工方法是怎樣的,有沒有讓食物保留一點咀嚼性,對餐后血糖的影響不同。一般來說,食物加工得越精細、打得越碎、烹煮得越軟爛,消化就越容易,餐后的血糖上升速度就越快。比如說,白饅頭、白面包的餐后血糖上升速度比白糖有過之而無不及。相反,那些不夠軟爛、需要細細咀嚼的烹調(diào)方法,比如彈性很強的通心粉,有利于保持餐后血糖水平的穩(wěn)定。
對策八:巧搭食材,延緩淀粉類食物消化。是否用其他食材來延緩淀粉消化,減慢消化出來的葡萄糖進入血液的速度,也會影響餐后血糖升高的速度。日本研究證明:先吃一碗蔬菜,配些魚肉,再開始吃米飯,餐后血糖的波動就要比先吃米飯小得多。先吃一小口飯,再配一大口菜肴,餐后血糖波動就會比大口吃飯小口吃菜要小得多。還有很多研究證明:用牛奶、豆?jié){、堅果等配合主食一起吃,都能有效地降低餐后血糖的波動。
對策九:慢慢改變飲食習慣。大部分糖尿病患者只愛吃精白細軟的食物,連在白米飯中摻入一點雜糧都不肯。吃一點雜糧,就嚷嚷口感不好,粗糙難以下咽。為了吃下雜糧,有人把雜糧打成糊糊喝。殊不知,對于糖尿病患者來說,打得越細,消化越快,餐后血糖上升越快。對便秘的糖尿病患者來說,雜糧、雜豆打得越細膩,纖維顆粒越細,對大腸運動的促進作用越小。改變飲食習慣需要慢慢來,并選擇正確的方法。
對策十:不要因控制飲食而影響情緒。控制血糖只是維護健康的一個方面,并不是全部。無論是否需要控制血糖,都要把人體所需的各種營養(yǎng)素吃夠。蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、13種維生素、20多種礦物質(zhì),還有多種保健成分,少了哪個,都會讓人身體代謝功能下降,活力下降,甚至提前衰老。所以,健康飲食的秘訣是少油少鹽,新鮮天然,提高單位重量食物中的營養(yǎng)質(zhì)量,萬不可以因為控糖而讓自己每天陷入饑餓痛苦當中,影響情緒。
控制餐后血糖,全家總動員
控制餐后血糖絕不僅僅是糖尿病患者的事情,很多空腹血糖正常的人,餐后血糖也會過高。而長期餐后高血糖水平會升高糖化血紅蛋白水平,大幅度提高患糖尿病、冠心病的危險,也會升高患某些癌癥的風險。同時,把餐后血糖控制在正常范圍里,也是預防肥胖和減肥的重要措施??刂撇秃笱?,全家總動員,全家都健康!
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥1151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥140單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.51.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥61用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥29適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥631.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥74利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥66本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥65對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥19.5本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥43配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥57血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價: ¥97用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥20