糖尿病友血糖高看胰島敏感不敏感

2019-01-18 來源：糖尿病同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：當(dāng)出現(xiàn)胰島素抵抗的時(shí)候，你就要注意自己的生活習(xí)慣了!究竟怎做，接下來我們還會(huì)講到，你也可以在線咨詢51糖友會(huì)的營養(yǎng)專家。

對于85%的2型糖尿病患者來說，不是胰島不干活，而是自身對胰島素不再敏感。我們的身體需要控制血糖濃度，當(dāng)身體對胰島素不敏感的時(shí)候，就會(huì)分泌更多的胰島素來進(jìn)行彌補(bǔ)。年復(fù)一年，那些已經(jīng)出現(xiàn)胰島素抵抗的人為了使血糖濃度恢復(fù)正常，會(huì)需要越來越多的胰島素，雖然這些高胰島素濃度的確可以有效地控制我們的血糖濃度，但是它們也會(huì)帶來一些嚴(yán)重的問題。以下是高胰島素濃度帶來的危害：

嚴(yán)重的動(dòng)脈炎癥，可能導(dǎo)致心臟病或中風(fēng)

血壓升高

甘油三脂升高——血液中除膽固醇以外的另一種脂肪

HDL(好的)膽固醇降低

LDL(不好的)膽固醇升高

血黏度升高，形成血凝塊

出現(xiàn)明顯的“無法控制的肥胖”——通常出現(xiàn)在身體中段(被稱為中央肥胖)

當(dāng)以上因素結(jié)合在一起的時(shí)候，我們得心臟病的可能性已經(jīng)增加了20倍。出現(xiàn)以上情況多年以后(甚至有可能是十幾二十年，所以現(xiàn)在胡吃海喝沒感覺，潛在糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)還是很大的)，胰腺的B細(xì)胞已經(jīng)被耗盡而無法再產(chǎn)生如此大量的胰島素了。這時(shí)，胰島素濃度就開始下降，而血糖濃度開始上升。輕微上升期，我們稱之為葡萄糖不耐受(糖尿病前期)。這個(gè)時(shí)候，再不改變傷害習(xí)慣，就會(huì)出現(xiàn)典型的糖尿病癥狀：血糖濃度急劇升高，加速動(dòng)脈血管的老化。

如何判斷自己是否出現(xiàn)胰島素抵抗呢?

我們體檢時(shí)會(huì)有一個(gè)血脂四項(xiàng)，可能大家通常沒有去注意，更沒有關(guān)注它的意義。用甘油三酯的含量除以HDL膽固醇含量得到比值如果大于2，你可能剛開始出現(xiàn)胰島素抵抗;如果你注意到自己的血壓或者腰圍(所以有的人怎么減肥都不會(huì)瘦，要注意看是不是胰島素抵抗在作怪)已經(jīng)開始增加，那么可能意味著你的胰島素抵抗已經(jīng)很嚴(yán)重了。

當(dāng)出現(xiàn)胰島素抵抗的時(shí)候，你就要注意自己的生活習(xí)慣了!究竟怎做，接下來我們還會(huì)講到，你也可以在線咨詢51糖友會(huì)的營養(yǎng)專家。

1、戒煙限酒研究表明：香煙的有害物質(zhì)，如：尼古丁、一氧化碳、刺激性有害物質(zhì)等進(jìn)入人體后，會(huì)破壞血管細(xì)胞，并可使組織細(xì)胞變性，降低對胰島素的敏感性。酒內(nèi)含的有害物質(zhì)，如：甲醇、醛類等可以使肝細(xì)胞破壞，影響肝臟對胰島素的攝取和外周細(xì)胞對胰島素的利用，加重胰島素抵抗。

所以，胰島素抵抗者應(yīng)盡早戒煙酒。

2、科學(xué)飲食

暴飲暴食或者攝入大量高糖高脂食物后，胰腺需要分泌更多的胰島素用于降低餐后血糖，會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，而且過量食物會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪，使細(xì)胞上的胰島素受體大量失活，胰島素敏感性低下，胰島素抵抗發(fā)生發(fā)展?？茖W(xué)飲食能控制體重和減輕胰腺分泌負(fù)擔(dān)，幫助改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。

科學(xué)飲食中包含多食富含膳食纖維類食物，本世紀(jì)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)、食品專家研究發(fā)現(xiàn)：膳食纖維在結(jié)腸內(nèi)轉(zhuǎn)化的短鏈脂肪酸(乙酸、丙酸、丁酸等)可提高胰島素的敏感性，防止胰島素抵抗的發(fā)生。每日飲食中的纖維素含量不宜少于40g(蔬菜、粗雜糧含有豐富的膳食纖維)。如食物中補(bǔ)充不足，也可服用膳食纖維。

3、科學(xué)運(yùn)動(dòng)科學(xué)運(yùn)動(dòng)有助于提高組織細(xì)胞對糖的吸收轉(zhuǎn)化，提高胰島素敏感性。胰島素抵抗者必須做經(jīng)常、有規(guī)律、適量的運(yùn)動(dòng)。

4、控制體重肥胖會(huì)使胰島素受體部分喪失，胰島素敏感性低下，胰島素抵抗發(fā)生發(fā)展。經(jīng)研究表明：控制體重是防止胰島素抵抗的最有效方式之一。

5、使用藥物二甲雙胍和噻唑烷二酮類藥物(羅格列酮等)可以提高細(xì)胞對胰島素的敏感性。注意，是否使用請一定咨詢醫(yī)生。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54.5

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥115

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥140

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

健客價(jià)：￥10.8

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥61

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥74