談“吃”色變，可能很多糖友都經(jīng)歷過這個(gè)階段，這個(gè)是初診糖尿病時(shí)，對糖尿病迷茫、恐懼、相關(guān)知識(shí)的匱乏所導(dǎo)致的結(jié)果，估計(jì)很多糖友都有試驗(yàn)過多種社會(huì)上流傳的“飲食偏方”“饑餓療法”結(jié)果都差強(qiáng)人意。

糖尿病飲食兩步走，第一步是從“隨意飲食”到“標(biāo)準(zhǔn)化飲食”，第二步是從“標(biāo)注化飲食”到“個(gè)體化飲食”，這段時(shí)間微糖組織的早餐7.8活動(dòng)，我見識(shí)了各種各樣的飲食搭配，感觸頗多，應(yīng)該說部分糖友已經(jīng)深得糖尿病飲食精髓，自行搭配的食譜讓我看過后都有眼前一亮的感覺，但大部分糖友的飲食都是“隨意”有余“標(biāo)準(zhǔn)”不足。

談飲食之前，需要糖友考慮一個(gè)問題，吃飯的目的是什么？

估計(jì)看到這個(gè)問題的糖友都有笑的感覺，吃了一輩子飯了，連為啥吃飯都不了解嗎。

嚴(yán)格上講，這個(gè)問題是沒有標(biāo)準(zhǔn)答案的，現(xiàn)階段飲食已經(jīng)成為一種文化，色香味、環(huán)境、交流感情、應(yīng)酬等都成為飲食的一部分，但飲食的兩個(gè)最基礎(chǔ)的目的大家一定不能忽略，那就是1.吃飽。2.吃夠。這兩點(diǎn)恰恰也是糖尿病飲食所遵守的基本原則，也就是“規(guī)范化飲食”的要求。

“吃夠”原則很簡單，就一句話：需要什么吃什么，需要多少吃多少。需要什么呢，大體上就是碳水化合物、蛋白質(zhì)、油脂、維生素、無機(jī)鹽、膳食纖維和水這樣的營養(yǎng)物質(zhì)均衡攝入。

需要多少呢，需要參考糖友的實(shí)際情況來定，一般需要參考糖友的糖尿病分型、身高、體重、工作強(qiáng)度、作息時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量等實(shí)際情況，是一個(gè)很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠?jì)算過程，根據(jù)公式計(jì)算出全天熱量需求量后，按照碳水化合物熱量：蛋白質(zhì)熱量：脂肪熱量5：3：2分配,就可以得出全天需要進(jìn)食的各種營養(yǎng)物總能量。

總能量知道了，想把能量變成食物，這里需要引入“能量份”這個(gè)名詞。能量份指的是可以產(chǎn)生90大卡熱量的某種食物的重量，比如：25克白面可以產(chǎn)生90大卡熱量，10克油可以產(chǎn)生90大卡熱量，雖然油和白面屬于不同類型食物，但在提供熱量上，25克白面=10克油=1能量份。舉個(gè)例子，比如經(jīng)計(jì)算，某糖友全天能量需求量為1800大卡，那么他所需要的能量份就是1800÷90=20份，按照比例分配，就需要10份碳水化合物，6份蛋白質(zhì)，4份油脂。

各類營養(yǎng)物質(zhì)份數(shù)已經(jīng)知道了，下面就需要做成餐桌上的食物了，飲食搭配一定要保證多樣性，不能老盯著某幾種食物吃，這樣才可以保證多種微量元素的攝入，然后對照食物能量表，根據(jù)自己的胃腸道耐受情況，就可以兌換出全天需要吃的食物，達(dá)到吃飽的目的。（食物能量表參見附表）。比如飯量大，容易吃不飽的糖友，選擇單位能量份食物重量大的食物，同理胃口較小的糖友選擇單位能量份食物重量小的食物。

1.嚴(yán)格低鹽低脂糖尿病飲食，做到定時(shí)、定量。

2.三餐營養(yǎng)合理，每餐必須做到主食、蛋白質(zhì)、脂肪、蔬菜合理搭配。

3.飲食禁忌：水煮過的淀粉制品（各種粥、面湯、餃子湯、元宵湯、菜湯中添加淀粉等），含油高的烹飪方式（如油炸、涮鍋），果干制品（如紅棗、果脯等），含油量高的堅(jiān)果需要嚴(yán)格限制食用量（如花生、瓜子、核桃、開心果等）

4.蔬菜選擇：大葉蔬菜為主，根莖類蔬菜少食或不食（如土豆、紅薯、萵筍、藕片等）

5.水果選擇：食用要求，近期血糖平穩(wěn)（空腹5-7mmol/L,飯后2小時(shí)6-10mmol/L），水果選擇口干酸澀或微甜，含水量大（如應(yīng)季的青蘋可食，冬季的紅富士不可食），食用量2兩左右。使用時(shí)間為兩餐之間（如早10：00，午16：00）

6.做到嚴(yán)格記錄。要求記錄每次測量血糖的時(shí)間、數(shù)據(jù)、當(dāng)餐進(jìn)食物品種類及重量、用藥情況、餐后活動(dòng)情況、有無情緒波動(dòng)等。

7.隨身攜帶水果糖，如有心慌、出汗、嚴(yán)重饑餓感、手抖等低血糖癥狀，及時(shí)食用

掌握了以上的飲食原則，再通過一段時(shí)間的實(shí)踐，糾正常犯的錯(cuò)誤后，基本上就可以達(dá)到“標(biāo)準(zhǔn)化飲食”的要求了。

首先要強(qiáng)調(diào)的是，一定要在完全掌握標(biāo)準(zhǔn)化飲食后再進(jìn)行個(gè)體化飲食的嘗試，千萬不要犯未學(xué)走先學(xué)跑的錯(cuò)誤。“個(gè)體化飲食”是在“標(biāo)準(zhǔn)化飲食”的原則下，參考自身的實(shí)際情況制定出的飲食方案，也可以理解為，在“吃飽”、“吃夠”的基礎(chǔ)上，還要“吃好”，這個(gè)方案是個(gè)體化的，一般情況下只適合自己，其他糖友只能借鑒不能抄襲，畢竟每個(gè)人都有自己獨(dú)特的地方。

個(gè)體化飲食的方式就是在標(biāo)準(zhǔn)化飲食的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)“能量份”概念，可以自主搭配各種營養(yǎng)物質(zhì)，在不違反飲食原則的基礎(chǔ)上，達(dá)到想吃什么吃什么的目的。

應(yīng)該說，個(gè)體化飲食的本質(zhì)是在飲食不違反原則的情況下，不斷試驗(yàn)新的飲食搭配方式，然后通過長時(shí)間的原始數(shù)據(jù)積累，不斷淘汰不適合自己的搭配，總結(jié)出來的符合自身特點(diǎn)的飲食方案，在調(diào)整過程中，需要嚴(yán)格觀察血糖和體重的變化，并記錄，適合自己的保留，不適合的果斷剔除。

讓食物和身體搭配起來，讓食物和運(yùn)動(dòng)搭配起來，讓食物和藥物搭配起來，銜接的好，血糖才能好，并發(fā)癥才能少，生活質(zhì)量才能提高。

糖友們,讓我們以不得糖尿病并發(fā)癥為目標(biāo)不斷前進(jìn)。

糖尿病飲食篇到此結(jié)束，希望能夠幫到各位糖友。