不同種類的胰島素如何調(diào)整劑量

2018-10-19 來源：深敏血糖標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甘精胰島素是長效胰島素，初始劑量也可按照上述方法進行估算，但是只能取其1/2的劑量作為基礎(chǔ)量，這是因為還有1/2量要用于控制餐后高血糖。

糖友除可根據(jù)空腹血糖、餐后血糖、餐前血糖等調(diào)整胰島素劑量，包括1+1.4方法：即把空腹血糖的控制目標定為7.0mmol/L，每增高1.0mmol/L，追加胰島素1.4單位；2+1方法：即餐后2小時血糖＞10.0mmol/L的話，每增高2.0mmol/L，追加胰島素1單位。還可根據(jù)，不同的胰島素種類來計算胰島素的追加劑量問題。

使用中效胰島素如何計算追加劑量

中效胰島素有兩種用法，一是晝夜血糖都比較高的病人，可用一天2次早餐前和晚餐前注射方法。早餐前血糖高，表明前一天晚上的胰島素不足，可按照2+1方法在當天晚餐前追加胰島素；若晚餐前血糖升高，表明當天早餐前的胰島素不足，可在次日早餐前，按照1+1.4方法追加胰島素。二是病人的白天血糖基本達標，而主要表現(xiàn)為凌晨血糖升高，可采用口服降糖藥聯(lián)合中效胰島素的方法治療，即白天用口服藥，睡前注射一次中效胰島素以便控制清晨高血糖。睡前的追加胰島素劑量也可按照2+1的方法，3～4天調(diào)整一次。但是一次追加胰島素不要超過2單位。

使用甘精胰島素如何計算追加劑量

甘精胰島素是長效胰島素，初始劑量也可按照上述方法進行估算，但是只能取其1/2的劑量作為基礎(chǔ)量，這是因為還有1/2量要用于控制餐后高血糖。一般從10單位開始，每天1次，一般在早上皮下注射，能持續(xù)降糖作用24小時?？靥悄繕藨?yīng)以清晨血糖6.0～7.0mmol/L為準，超過目標值可在當天早上追加1～2單位，3～5天調(diào)整一次，直至空腹血糖達標為止。

甘精胰島素聯(lián)合速效胰島素如何計算追加劑量

甘精胰島素控制基礎(chǔ)血糖，速效胰島素控制餐后血糖，可以1天2～3次注射，空腹血糖高可按照1+1.4方法追加甘精胰島素，追加時間在當天早上。餐后血糖高，追加速效胰島素劑量，可按照1+1.4方法調(diào)整，3～4天調(diào)整一次。

預混胰島素如何計算追加劑量

預混胰島素的常規(guī)用法是一日2次，早餐和晚餐前注射，劑量稍大時可能出現(xiàn)午餐前或睡前的低血糖，可在餐前吃一點零食預防。劑量不足時會出現(xiàn)午后高血糖，可在午飯時加一片α-糖苷酶抑制劑。早餐前血糖高，表明前一天晚上的胰島素不足，可按照2+1方法追加當天晚餐前的胰島素劑量；若晚餐前血糖高，表明當天早餐前的胰島素不足，可在次日早餐前，按照1.4+1方法追加，3～4天調(diào)整一次。

一句話指導

糖友可根據(jù)胰島素種類的不同，結(jié)合血糖水平，每3-4天調(diào)整一次血糖。