降糖藥的這些認(rèn)識(shí)誤區(qū)你躺槍了嗎？

2018-09-23 來(lái)源：和健講糖標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一些糖友認(rèn)為：口服降糖藥（如二甲雙胍等）有不良反應(yīng)，對(duì)肝、腎有損害，胰島素則不損害肝、腎，而要求使用胰島素，不愿用口服藥。

近年來(lái)，隨著糖尿病教育的普遍開(kāi)展，糖友們的自我保健意識(shí)在逐步提高。但有人對(duì)糖尿病的藥物治療還存在以下這些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，小伙伴們不妨來(lái)對(duì)照一下，及時(shí)糾錯(cuò)哦~

口服降糖藥損害肝腎

一些糖友認(rèn)為：口服降糖藥（如二甲雙胍等）有不良反應(yīng)，對(duì)肝、腎有損害，胰島素則不損害肝、腎，而要求使用胰島素，不愿用口服藥。

事實(shí)上，二甲雙胍等口服降糖藥，本身并不會(huì)直接損害肝、腎，只是有肝腎功能不好時(shí)不能使用，假如肝腎功能正常，完全可以使用。

至于胰島素問(wèn)題，從保護(hù)胰島B細(xì)胞功能這個(gè)角度來(lái)看，對(duì)于一些血糖較高的患者來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在主張?jiān)缙谑褂茫膊皇钦f(shuō)由于它對(duì)肝腎功能無(wú)損害，就非胰島素不可。

輕信「廣告」

有的糖友看到別人用什么藥效果好，或者聽(tīng)廣告說(shuō)什么藥好，就自行去購(gòu)買(mǎi)什么藥，結(jié)果是花費(fèi)了大量的錢(qián)，卻治不好病，有時(shí)甚至加重病情或延誤了治療時(shí)機(jī)。

我們知道，每個(gè)患者的病情并不完全一樣，所以選擇藥物應(yīng)根據(jù)不同病情選擇不同藥物，即要實(shí)現(xiàn)個(gè)體化。對(duì)別人療效好的藥，對(duì)自己并不一定都能用，也不一定有效。

有些廣告抓住患者治病心切的心理，宣揚(yáng)「不需控制飲食，就可根治糖尿病」。一些醫(yī)學(xué)知識(shí)較為缺乏的人花了大錢(qián)，結(jié)果是不但根治不了病，反而加重了病情。

「給我開(kāi)最好的藥」

常有人問(wèn)醫(yī)師「現(xiàn)在什么藥最好，就給我用什么藥」。然而每種藥都有它自身的特點(diǎn)（包括作用機(jī)制、適應(yīng)證及不良反應(yīng)），醫(yī)生根據(jù)患者病情及經(jīng)濟(jì)承受能力確定的藥，對(duì)患者來(lái)說(shuō)就是最好的藥。

憑「感覺(jué)」用藥

有的患者開(kāi)始診斷糖尿病時(shí)，遵照醫(yī)師醫(yī)囑，用了某種藥，效果不錯(cuò)，以后就數(shù)年甚至十幾年不變，既不看醫(yī)師，也不去檢查，憑感覺(jué)走。結(jié)果數(shù)年以后病情變化了，比如出現(xiàn)了蛋白尿、腎功能不好等。

其實(shí)，隨著時(shí)間推移，患者病情在不斷變化，這就需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下加強(qiáng)監(jiān)測(cè)（血糖、血壓、血脂、眼底、尿蛋白、腎功能等），及時(shí)調(diào)整藥物種類(lèi)和劑量。

有的患者長(zhǎng)期適應(yīng)了高血糖狀態(tài)，并無(wú)不適，有自我良好的感覺(jué)，長(zhǎng)此下去，容易產(chǎn)生慢性并發(fā)癥。對(duì)患者是十分危險(xiǎn)的。

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本品不能代替藥物

健客價(jià)：￥720

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥18.5

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥13

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥64.9

健客價(jià)：￥11

本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。

健客價(jià)：￥11.5

健客價(jià)：￥6

本品適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

健客價(jià)：￥29

適用于治療成人中的單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，尤其是肥胖的2型糖尿病。對(duì)于2型糖尿病成人患者，本品可用于作初始治療，也可用于對(duì)單用磺脲類(lèi)或磺脲類(lèi)與其他口服降糖藥合用治療無(wú)效者，也可與胰島素合用。

健客價(jià)：￥43

健客價(jià)：￥6

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

健客價(jià)：￥37

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

健客價(jià)：￥21

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥15.8

本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

健客價(jià)：￥85

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥18

1.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥6.8