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糖尿病用藥誤區(qū)大盤(pán)點(diǎn),教你清除這些雷區(qū)!

2018-08-11 來(lái)源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:剛發(fā)現(xiàn)糖尿病認(rèn)為就是血糖高點(diǎn)沒(méi)事,不想用藥去傷肝傷腎,其實(shí)高血糖的危害是引起并發(fā)癥。并且糖尿病最可怕的也是并發(fā)癥。

雷區(qū)1:新發(fā)現(xiàn)糖尿病不需用藥

剛發(fā)現(xiàn)糖尿病認(rèn)為就是血糖高點(diǎn)沒(méi)事,不想用藥去傷肝傷腎,其實(shí)高血糖的危害是引起并發(fā)癥。并且糖尿病最可怕的也是并發(fā)癥。

所以為了使血糖能夠盡早達(dá)標(biāo),解除高血糖對(duì)胰島及各臟器血管的毒性作用,保護(hù)和逆轉(zhuǎn)殘存胰島細(xì)胞的功能,新版的2型糖尿病治療指南建議,一旦確診為糖尿病,就應(yīng)同時(shí)啟動(dòng)生活方式干預(yù)和降糖藥物治療,并將二甲雙胍列為首選降糖藥物。

雷區(qū)2:一心想著貴的就是“好藥”,忽視個(gè)體化用藥

經(jīng)常見(jiàn)到這樣的糖友,看別人用什么藥降糖效果好,自己也會(huì)去跟風(fēng)買(mǎi)著用,但是每個(gè)人的具體情況(如糖尿病類(lèi)型、身體胖瘦、肝腎功能狀況、年齡等)都不同,切勿隨意“跟風(fēng)”,貪“新”求“貴”。

記?。核^“好藥”,就是適合自己病情的藥。并不是越貴的藥就是“好藥”。

雷區(qū)3:急于降糖而大劑量服藥

用降糖藥物來(lái)降糖也需要有個(gè)過(guò)程,同時(shí)在飲食和運(yùn)動(dòng)方面也要相互配合。有的糖友用了一天藥,看血糖也沒(méi)達(dá)到自己的要求,就開(kāi)始著急。

這時(shí)為了血糖盡快降下來(lái),往往自己會(huì)采取多種藥物聯(lián)合、超劑量服用的辦法,這樣做的后果,往往使藥物副作用增加,而且容易矯枉過(guò)正,引發(fā)低血糖,甚至出現(xiàn)低血糖昏迷,非常危險(xiǎn)。(用藥一定要找自己的主治醫(yī)生調(diào)整,關(guān)于藥物的知識(shí)可以加微信:itangyouquan)

雷區(qū)4:認(rèn)為用藥無(wú)需按規(guī)定時(shí)間

療效的好壞取決于兩方面:一方面要選好藥;另一方面要用對(duì)藥。不同的藥物有不同的服藥方法。

磺脲類(lèi)藥物應(yīng)在飯前半小時(shí)服;雙胍類(lèi)藥物應(yīng)在餐中或餐后服;糖苷酶抑制劑應(yīng)在開(kāi)始進(jìn)餐時(shí)隨飯嚼碎同服,在其他時(shí)間服用是沒(méi)有效果。

雷區(qū)5:擔(dān)心藥物副作用,抗拒用藥

有些糖友認(rèn)為,是藥三分毒,寧愿血糖高也不要用藥。

對(duì)于肝腎功能正常的患者來(lái)說(shuō),只要不是長(zhǎng)期過(guò)量服用,這些用藥都是安全的,不良反應(yīng)僅見(jiàn)于個(gè)別患者,往往在停藥后可消失,不會(huì)給人體帶來(lái)嚴(yán)重的影響。

高血糖未得到控制與藥物所致的副作用相比,前者的后果要嚴(yán)重得多。

需要指出的是,藥物大都要經(jīng)過(guò)肝臟代謝而失活,并經(jīng)過(guò)腎臟排泄,肝腎功能不全的病人由于藥物排泄障礙,藥物原形及代謝產(chǎn)物在體內(nèi)緩慢積聚而加重肝腎負(fù)擔(dān),影響肝腎功能,故肝腎功能不全者用藥須格外慎重,盡量選擇對(duì)肝腎影響小的藥物。

雷區(qū)6:用藥憑自己感覺(jué),想吃就吃

有些糖友往往憑感覺(jué)吃藥,自我感覺(jué)好的時(shí)候就不吃,感覺(jué)不好的時(shí)候才吃;哪餐吃多了就多服藥。這種不規(guī)律的用藥不僅不利于降糖,對(duì)于身體的健康也是大打折扣,這種做法實(shí)在是不可取。

事實(shí)上,單憑癥狀來(lái)估計(jì)病情并不準(zhǔn)確。擅自停藥,往往會(huì)造成高血糖卷土重來(lái),病情反復(fù)。

雷區(qū)7:用藥后就萬(wàn)事大吉,也不去測(cè)血糖

隨著病程的延長(zhǎng),許多磺脲類(lèi)降糖藥物(如優(yōu)降糖、達(dá)美康等)的療效逐漸下降,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“降糖藥物繼發(fā)性失效”。有些糖友吃藥以后就不再?gòu)?fù)查血糖,這是非常不可取的。

因此,糖友在服藥的同時(shí),還要定期監(jiān)測(cè)血糖,一旦出現(xiàn)了“藥物失效”問(wèn)題,要及時(shí)調(diào)整治療方案。

就算上用上藥物,也要長(zhǎng)期堅(jiān)持五駕馬車(chē)中的“監(jiān)測(cè)”,這樣才能做到科學(xué)的控糖。

雷區(qū)8:聽(tīng)到根治糖尿病的藥,就想去試試

糖尿病是一種慢性終身性疾病,無(wú)論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前還都沒(méi)有解決糖尿病的根治問(wèn)題,宣稱(chēng)可以根治糖尿病的廣告純屬虛假宣傳,不可相信。

現(xiàn)在還沒(méi)有任何一種產(chǎn)品能達(dá)到根治糖尿病的目的,有的糖友通過(guò)自己的努力,注意好飲食和運(yùn)動(dòng),不用藥物來(lái)降糖目前已是最好的治療糖尿病方式。

實(shí)事求是地講:中藥在防治糖尿病慢性并發(fā)癥方面確有一定效果,但就降糖而言,中藥療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及西藥。

雷區(qū)9:害怕胰島素,認(rèn)為有“依賴(lài)”

許多病人害怕用上胰島素會(huì)形成“依賴(lài)”。一用上后就會(huì)成癮,也有的認(rèn)為用了胰島素后病情就是加重了。

事實(shí)上,胰島素是我們自身胰腺分泌的、調(diào)節(jié)新陳代謝(尤其是糖代謝)所必須的一種生理激素,任何人都離不開(kāi)胰島素,至于是否需要補(bǔ)充外源性胰島素,完全取決于患者自身的胰島素分泌水平。

如果胰島β細(xì)胞功能完全衰竭,必須終身使用胰島素,此乃病情需要,這與“依賴(lài)、成癮”完全是兩回事。

對(duì)于病程較長(zhǎng)的重癥2型糖尿病患者,由于其胰島功能近乎衰竭,口服降糖藥的療效往往欠佳甚至完全無(wú)效,在這種情況下,必須及時(shí)啟動(dòng)胰島素治療。

近年來(lái),糖尿病治療理念的更新,提倡2型糖尿病盡早使用胰島素,而不是等到病情嚴(yán)重、并發(fā)癥都出現(xiàn)了再用。這樣做有兩大好處:可以保護(hù)胰島B細(xì)胞的功能;可以更快、更好地控制血糖,有效減少并發(fā)癥。

雷區(qū)10:用藥后,就放開(kāi)大吃

糖尿病的治療是一個(gè)綜合治療,飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和藥物治療缺一不可。必須嚴(yán)格執(zhí)行五駕馬車(chē),具體的可以在平臺(tái)對(duì)話(huà)框中輸入:五駕馬車(chē)。

臨床實(shí)踐充分證實(shí),藥物治療需要在飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好飲食這一關(guān),降糖藥物再好,療效也會(huì)大打折扣。

有些糖友對(duì)此不了解,認(rèn)為用上藥之后,多吃點(diǎn)也無(wú)妨。并試圖通過(guò)增加藥量來(lái)抵消多進(jìn)食,這是很不明智的。

這樣做的結(jié)果不利于血糖控制,容易使身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,而且,還會(huì)增加胰島負(fù)擔(dān),加速胰島β細(xì)胞功能衰竭。
 

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