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糖尿病用藥的5大“誤區(qū)盲點(diǎn)”,希望你沒有在這其中!

2018-08-11 來源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“是藥三分毒”這句話在部分糖友中得到一個(gè)很好的驗(yàn)證,有的血糖都到10以上了,還拒絕服用降糖藥。還在很有道理的說道:血糖高點(diǎn)沒事,也沒什么不舒服的地方,用了藥傷了肝、傷了腎那才是大問題。

“是藥三分毒”這句話在部分糖友中得到一個(gè)很好的驗(yàn)證,有的血糖都到10以上了,還拒絕服用降糖藥。還在很有道理的說道:血糖高點(diǎn)沒事,也沒什么不舒服的地方,用了藥傷了肝、傷了腎那才是大問題。

其實(shí),這些糖友是進(jìn)了怕用藥物治療的誤區(qū)。糖顧問在這里提醒糖友,藥物治療糖尿病也是一種常用的方法,也是五駕馬車之一,下面談到的幾點(diǎn)誤區(qū),希望糖友們學(xué)習(xí)后都不會(huì)再犯!

誤區(qū)一:血糖偏高,但不是糖尿病,不必服用降糖藥

空腹血糖正常范圍是3.9~6.1毫摩/升,餐后2小時(shí)血糖正常范圍是6.1~7.8毫摩/升。所以超過上述兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的人,其體內(nèi)血糖調(diào)控機(jī)制已經(jīng)存在缺陷。

有人認(rèn)為空腹血糖沒有超過7毫摩/升,餐后2小時(shí)血糖沒有超過11.1毫摩/升,算不上糖尿病,不需要服用降糖藥。

其實(shí),血糖正常范圍是根據(jù)對(duì)大多數(shù)健康人群的調(diào)查而設(shè)定的,血糖一旦超過正常范圍,就有可能對(duì)微血管壁、周圍神經(jīng)等組織和器官產(chǎn)生損害,長(zhǎng)期血糖升高還可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、周圍神經(jīng)病變等多種疾病。

另外,血糖偏高還會(huì)導(dǎo)致β細(xì)胞分泌胰島素的功能衰退,減低胰島素分泌,血糖進(jìn)一步升高,如果不及時(shí)把血糖降下來,很快會(huì)變成嚴(yán)重的糖尿病。

所以,一旦發(fā)現(xiàn)血糖高于正常值,就應(yīng)控制飲食,如血糖值仍不能恢復(fù)正常,就要積極進(jìn)行“干預(yù)治療”,即服用糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑,以防止并發(fā)癥的出現(xiàn),延緩和阻止糖尿病的形成。

干預(yù)治療一段時(shí)間后,應(yīng)復(fù)查血糖,如果血糖水平恢復(fù)正常,則可停服降糖藥。

誤區(qū)二:有糖尿病,但無(wú)任何癥狀,用不用藥都無(wú)所謂

患糖尿病后,如果不能將血糖長(zhǎng)期控制在正常范圍內(nèi),還可發(fā)生冠心病、白內(nèi)障、周圍神經(jīng)病變等一系列并發(fā)癥,導(dǎo)致心、腦、腎等主要器官受損。

如果一個(gè)2型糖尿友初診時(shí)空腹血糖不到8.3毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖不到13.9毫摩爾/升,就說明糖友胰島體內(nèi)還是有一定功能的。

此時(shí)應(yīng)好好控制飲食、加強(qiáng)鍛煉1個(gè)月后再查,一個(gè)月后血糖有較為明顯的下降,基本達(dá)標(biāo),就可以再飲食控制1個(gè)月,以觀后效。

如果血糖控制仍不滿意,可根據(jù)情況,適當(dāng)選用口服降糖藥。當(dāng)然如果一開始血糖就很高,比如說空腹血糖高于8.3毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖高于13.9毫摩爾/升,那就得及時(shí)用藥了。

如果空腹血糖高于11.1毫摩爾/升,尿中有較多的酮體,就需要考慮使用胰島素治療的必要性了(具體的用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑)。

誤區(qū)三:降糖藥傷肝腎,能不用盡量不用

還有人認(rèn)為,自己血糖雖然偏高,但自覺身體良好,吃得下、睡得著,而一旦吃了降糖藥就會(huì)上癮,天天要吃藥。

其實(shí)糖尿病早期高血糖不一定會(huì)馬上出現(xiàn)不適癥狀,并且有許多疾病就是在吃吃喝喝中產(chǎn)生的,糖尿病就是其中之一,如果不及時(shí)控制,血糖就越高。

對(duì)糖尿病人來說,適當(dāng)服用一些降糖藥,使血糖控制在正常范圍,就可以減少高血糖對(duì)胰島β細(xì)胞的毒性,防止胰島功能進(jìn)一步衰退,甚至使胰島功能有所恢復(fù),使糖尿病得以減輕。

目前,通過國(guó)家食品和藥品監(jiān)督管理局(SFDA)批準(zhǔn)上市的降糖藥,其安全性、有效性均得到了充分肯定,因此,糖尿病病人可放心地安全使用。

誤區(qū)四:視“胰島素”如洪水猛獸

有些朋友盲目抵制胰島素,以為胰島素打上身后,就變成了“胰島素依賴”型,有的2型糖友由用藥變成用胰島素,以為病情是加重了。這些其實(shí)都是誤解。

實(shí)際上,胰島素除了具有強(qiáng)效降糖的好處,對(duì)于病程較短的糖友還可以保護(hù)胰島細(xì)胞,恢復(fù)胰島功能,甚至達(dá)到停用所有降糖藥物,最后靠單純“生活方式干預(yù)”就能良好控制血糖的“神奇”效果。也是目前很多醫(yī)生在提倡的“強(qiáng)化治療”。
 

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