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糖尿病藥物會(huì)產(chǎn)生耐藥性嗎 糖尿病患者需要經(jīng)常換藥嗎

2017-12-07 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般并不推薦糖尿病患者經(jīng)常更換口服降糖藥,經(jīng)常換藥可能會(huì)影響病情,所有藥物在人體起到作用都需要達(dá)到一定的濃度,所以如果在服用某種降糖藥后血糖并沒有明顯下降的話其實(shí)是正?,F(xiàn)象

   現(xiàn)階段臨床上用于糖尿病的藥物有很多種,大體可以分為口服降糖藥與胰島素兩種類型。大多數(shù)初期糖尿病患者都在采用口服降糖藥,糖尿病藥物都需要長(zhǎng)期使用,可能是受到傳統(tǒng)對(duì)藥物觀念的認(rèn)識(shí),不少糖尿病患者都覺得長(zhǎng)期使用同種糖尿病藥物會(huì)容易產(chǎn)生耐藥性。那么,糖尿病患者需要經(jīng)常換藥嗎?

 
  其實(shí)耐藥性這個(gè)概念多用于抗生素類藥物,這與細(xì)菌本身的淘汰有關(guān),當(dāng)人體使用同一種抗生素次數(shù)到達(dá)一定程度,本身需要?dú)⒑Φ哪欠N細(xì)菌可能就會(huì)出現(xiàn)基因突變,最后這種抗生素就不會(huì)起作用。但糖尿病的病因并非來源于細(xì)菌,是自身的內(nèi)分泌系統(tǒng)缺陷而引起的,所以糖尿病藥物一般情況下不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
 
  一般并不推薦糖尿病患者經(jīng)常更換口服降糖藥,經(jīng)常換藥可能會(huì)影響病情,所有藥物在人體起到作用都需要達(dá)到一定的濃度,所以如果在服用某種降糖藥后血糖并沒有明顯下降的話其實(shí)是正?,F(xiàn)象。每位患者對(duì)于藥物的耐受性都有不同程度的差異,就算是由醫(yī)生提供的藥物可能也會(huì)有出錯(cuò)的時(shí)候,只能是由過往的用藥經(jīng)驗(yàn)中總結(jié),所以糖尿病患者并沒有必要去理會(huì)別人正在使用什么降糖藥。此外,不少降糖藥需要使用半個(gè)月甚至更久才會(huì)起到較好的降糖效果所以在短期內(nèi)看不出效果其實(shí)也是正?,F(xiàn)象。各位糖尿病患者不需要對(duì)于血糖不能下降而過于焦躁,消極的心理反應(yīng)反而會(huì)影響血糖的控制。
 
  糖尿病人什么時(shí)候需要換藥
 
  當(dāng)出現(xiàn)繼發(fā)性藥物失效現(xiàn)象的時(shí)候醫(yī)生就會(huì)建議患者更換藥物,這種情況大多會(huì)發(fā)生在磺脲類藥物上。雖然臨床上已經(jīng)證實(shí)在使用磺脲類藥物初期血糖控制會(huì)獲得比較有效的效果,但隨著用藥時(shí)間增加,控制血糖效果也會(huì)隨之下降,最后發(fā)展到不得不使用胰島素的地步。這是因?yàn)榛请孱愔饕饔门c胰島β細(xì)胞,通過刺激細(xì)胞而增加胰島素的分泌量,該種方式的話并沒有起到保護(hù)胰腺的作用,反而增加了胰腺的負(fù)擔(dān),結(jié)果就會(huì)令到胰腺的能力進(jìn)一步惡化,這個(gè)時(shí)候就算換用其他的口服降糖藥作用也不明顯,只能使用外源的胰島素來控制血糖。
 
  雖然糖尿病治療中藥物治療占有非常重要的地位,但是糖尿病患者自身不注意日常的生活習(xí)慣的話,就算再好的藥物控制血糖的效果也會(huì)變得很差。完整的糖尿病治療應(yīng)該包括藥物治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療三個(gè)方面,尤其是在飲食方面,糖尿病患者不能依仗著自己有按時(shí)食藥而放任自己,如果亂吃東西血糖還是很容易失控的。
 
  糖尿病患者并不需要經(jīng)常換藥,糖尿病用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者自身對(duì)藥物不應(yīng)該有主觀選擇性,除此之外藥物的用量也要按照醫(yī)生所給的進(jìn)行,過度使用降糖藥非常容易出現(xiàn)低血糖。
 
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