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飲食十誤解糖尿病患者經(jīng)常易犯的【糖尿病飲食】

2017-10-14 來源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:飲食治療是糖尿病治療的重要方法,有些病人只要合理地安排飲食就可控制病情,是不需要吃藥的,即使是必須用藥的病人,也不能放松對飲食的要求。糖尿病患者對于飲食,有很多的誤解,主要有以下幾種

   只顧用藥,不管飲食的后果可能會(huì)導(dǎo)致藥量偏大,造成病人代謝失衡。比如使用磺脲類藥的病人可產(chǎn)生繼發(fā)性磺脲類藥失效,使用胰島素的病人抵抗現(xiàn)象加重,繼而各種合并癥出現(xiàn)和加重,最終導(dǎo)致治療失敗。

 
  飲食治療是糖尿病治療的重要方法,有些病人只要合理地安排飲食就可控制病情,是不需要吃藥的,即使是必須用藥的病人,也不能放松對飲食的要求。糖尿病患者對于飲食,有很多的誤解,主要有以下幾種:
 
  誤解一:吃得越少越好
 
  其實(shí)患者的飲食對熱量和各種營養(yǎng)素的需求量是不統(tǒng)一的。應(yīng)根據(jù)各自不同的年齡、職業(yè)、體重及并發(fā)癥等基礎(chǔ)情況而有所區(qū)別。
 
  1、體重與職業(yè)
 
  正常體重的輕體力勞動(dòng)者,每千克體重日需熱量約30~35千卡,而中等體力勞動(dòng)者和重體力勞動(dòng)者就要在此基礎(chǔ)上分別增加5~10千卡。根據(jù)我國人民的飲食習(xí)慣,折合成主食,正常體重輕體力勞動(dòng)者約需250~300克/日,中等體力勞動(dòng)者和重體力勞動(dòng)者則需增加100克左右。
 
  2、特殊人群
 
  患肥胖和高脂蛋白血癥者,他們的食物則應(yīng)酌情減少,使體重緩慢降至正常標(biāo)準(zhǔn),但注意不能少于130克/日,以免導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良,發(fā)生低血糖
 
  孕婦、營養(yǎng)不良及有消耗性疾病者應(yīng)酌情增加熱量10%~20%,發(fā)育期少年兒童患者更應(yīng)放寬熱量標(biāo)準(zhǔn)。對甲狀腺功能恢復(fù)正常后血糖仍然升高者才應(yīng)酌情限制熱量。
 
  誤解二:不吃早餐以求限食
 
  很多糖尿病患者,尤其是老年人,不少人都不吃早餐,或早餐不吃主食,僅僅吃少量的牛奶、雞蛋,他們認(rèn)為這是限制熱量的好辦法。其實(shí)這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。
 
  糖尿病患者被要求限制每天的熱量,是由于糖尿病患者自身胰島素分泌絕對或相對不足,為減少血液中血糖的含量,所以要求控制飲食。糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)微信公眾號(hào)建議,三餐的熱量最好保持平衡。
 
  為了減少每餐熱量攝入,可以在三餐之外加兩餐,比如9:00、15:00。每餐主食應(yīng)少于100克。不吃早餐的患者,在另兩餐攝取的量就會(huì)增加,這更加重了胰島的負(fù)擔(dān)。打個(gè)比方,好比一匹病馬拉不動(dòng)滿車,可拉半車,無非多跑兩次,萬不可為少跑一次而增加每次的重量。
 
  誤解三:少吃糧多吃肉多吃油
 
  不少糖尿病患者為了少吃主食,同時(shí)又達(dá)到不餓肚子的目的,便采用多攝取肉類、花生等油類食品的辦法。這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。
 
  1、“以糧為主”的飲食結(jié)構(gòu)
 
  現(xiàn)在的治療方案是以糧為主,攝取高蛋白、低脂肪、高纖維素的飲食結(jié)構(gòu)。
 
  “以糧為主”指占總熱量的比例為50%~65%,這是比較符合我國人民的飲食習(xí)慣。這種飲食結(jié)構(gòu)有諸多的好處,比如它有利于增加組織對胰島素的敏感性和改善糖耐量。一般來說,糖尿病患者體內(nèi)糖元異生旺盛,蛋白質(zhì)消耗量大,故在腎功能正常時(shí),應(yīng)給予高蛋白飲食,可占成人總熱量的15%。
 
  2、蛋白質(zhì)的攝入標(biāo)準(zhǔn)
 
  蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)該遵循以下標(biāo)準(zhǔn),成人每千克體重約1克,孕婦、乳母、營養(yǎng)不良及合并消耗性疾病者可酌情加至1.5~2.0克,兒童則為2.0~4.0克。
 
  如果把它折合成食品則是,成人早餐要食用牛奶200克,雞蛋一個(gè),高膽固醇血癥者可不吃蛋黃。午餐、晚餐各加食牛肉50克,夜間可以改換成其他的肉類和食品,如豬肉60克,或魚60克,或雞50克,或豆腐100~125克。
 
  另外,有些患者感到疲乏無力,可是血糖控制良好,這種情況多是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)攝入不夠而非限糖過嚴(yán)。
 
  如果糖尿病病人腎功能受損嚴(yán)重,這時(shí)就應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,尤其是植物蛋白。
 
  3、采用低脂飲食
 
  因?yàn)榇蠖鄶?shù)糖尿病患者伴有脂肪代謝紊亂,所以應(yīng)予低脂飲食,這占成人總熱量的30%以下。病人不應(yīng)特意進(jìn)食花生、油條等富含油脂的食物,因?yàn)楣任锖腿忸愔幸押凶銐虻闹尽?/div>
 
  因此,每人每天所食用的油應(yīng)限制在25克,宜選用植物油,杜絕動(dòng)物油。
 
  青菜是患者可以選擇的低脂食物,每日食青菜500克以上,能夠?yàn)榛颊咛峁└鞣N維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)元素,還可提供纖維素,可有效地延緩糖的吸收,改善糖的代謝,并增加患者飽腹感。
 
  誤解四:不能吃水果
 
  很多病人認(rèn)為,水果中含糖量太高,所以,平時(shí)盡量不吃水果,即使吃過,心里也會(huì)產(chǎn)生不安,想自己體內(nèi)的血糖含量肯定又增加幾個(gè)點(diǎn)兒了。其實(shí)這個(gè)認(rèn)識(shí)是比較偏激的。
 
  眾所周知,水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素和纖維素,這些對糖尿病患者都是大有益處的。且水果中所含的糖分主要是葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參加,所以一般糖尿病患者在血糖控制較好時(shí),不必一概排斥水果。
 
  水果糖分含量的多少也是有區(qū)別的,比如西瓜含糖4%,最低。另外像棗、甘蔗、紅果約20%。如果患者在嚴(yán)格限制總熱量的前提下,適當(dāng)進(jìn)食一些含糖量較低的水果,如西瓜等,都是允許的。
 
  應(yīng)該注意的是,在進(jìn)食水果后需扣除相應(yīng)主食量。如食用200克橘子或蘋果,那么就應(yīng)扣除相應(yīng)的主食量25克。如果午餐和晚餐主食控制在50~75克的標(biāo)準(zhǔn)時(shí),15:00時(shí)可進(jìn)食一塊西瓜、一個(gè)蘋果或其他水果(200~250克)以頂替加餐。當(dāng)然,在血糖沒有得到很好控制的情況下,是不宜進(jìn)食水果的。

  誤解五:睡前吃一點(diǎn)避免夜間低血糖
 
  過去病人有這樣的一個(gè)認(rèn)識(shí),那就是晨間血糖過高,是因?yàn)橐归g的低血糖造成的??山甑难芯勘砻?,這種觀點(diǎn)是不全面的。在睡前進(jìn)食主食并不能降低晨間高血糖的現(xiàn)象,有時(shí)還會(huì)使部分病人晨間血糖升高。
 
  誤解六:用了胰島素,飲食可增加
 
  一般人認(rèn)為,用了胰島素,就萬事大吉,可以隨意地增加飲食了,從而放開飲食,不顧禁忌,其實(shí)這種做法是極其錯(cuò)誤的。
 
  有的糖尿病患者則不適宜在采用胰島素治療后增加飲食,如大部分繼發(fā)性磺脲類藥失效的糖尿病病人,雖然在注射像素后,血糖指標(biāo)有所下降,但也要嚴(yán)格控制飲食。否則病人體重不斷增加,造成患者身體的肥胖,使病人產(chǎn)生胰島素抵抗,胰島素的用量也要隨著增加,會(huì)給治療帶來諸多困難。所以,不能放松飲食控制。
 
  誤解七:花生血糖指數(shù)只有14多吃無妨
 
  花生有一半是脂肪,如此高的脂肪含量,如果進(jìn)食不加限制,無疑會(huì)使血脂增高。
 
  誤解八:南瓜能降血糖
 
  南瓜不能降血糖,并且它的血糖指數(shù)高達(dá)75,糖尿病患者不能盲目相信偏方,更不宜吃南瓜。
 
  誤解九:要限制所有高血糖指數(shù)食物
 
  事實(shí)上,血糖指數(shù)不是唯一選擇食物的方法,簡單地說,高血糖指數(shù)的食物,少吃就平安,低血糖指數(shù)的食物多吃要適量。
 
  誤解十:食用了低血糖指數(shù)食物就可以減少藥量
 
  血糖指數(shù)高低,與餐后血糖高低沒有必然聯(lián)系。食用低血糖指數(shù)食物,不能取代藥物、運(yùn)動(dòng)等治療方法。
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