請西藥做“先鋒”的中成藥

2017-09-04 來源：糖尿病天地標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：市面上許多中成藥中含有西藥成分，中西醫(yī)結(jié)合治療是它們的賣點。這些藥如配伍合理，不失為一種好藥，在降糖藥中最常用的消渴丸即屬此類。

　　市面上許多中成藥中含有西藥成分，中西醫(yī)結(jié)合治療是它們的賣點。這些藥如配伍合理，不失為一種好藥，在降糖藥中最常用的消渴丸即屬此類。但是許多人往往認(rèn)為它是中藥，覺得沒有副作用，并不了解它其中的西藥成分，如過量服用就有可能引起低血糖事件發(fā)生。近年國內(nèi)報道過多例糖尿病患者（特別是老年人）服用較大劑量消渴丸引發(fā)低血糖的事件。

　　添加了西藥的中成藥，應(yīng)按中藥對癥下藥

　　添加了西藥的中成藥，也還是中藥。正如消渴丸，在各大藥店中，它都是陳列在中藥區(qū)域的藥柜里。有中醫(yī)認(rèn)為添加了西藥成分的消渴丸擴(kuò)大了治療范圍和增加了治療效果。不過中藥治療同樣要對癥。

　　消渴丸中藥部分主要有葛根、五味子、山藥、黃芪、生地、天花粉等，具有滋腎養(yǎng)陰、益氣生津的作用，最適合氣陰兩虛型消渴病（2型糖尿病）的治療。此型多發(fā)生在糖尿病初發(fā)未經(jīng)治療期，主要癥狀為咽干口燥，口渴多飲，神疲盜汗，五心煩熱，驚悸失眠，舌紅少津，苔薄白干或少苔，脈弦細(xì)數(shù)。消渴丸中生地、山藥、五味子滋肺胃腎之陰；山藥、五味子配黃芪以補(bǔ)養(yǎng)肺胃之氣，又能固腎澀精；生地配天花粉、葛根以清肺胃之熱而生津。諸藥配伍精當(dāng)合理，再加入適量的降糖西藥——格列苯脲，既能提高降糖效果，又能標(biāo)本兼治，兩者揚長避短，相得益彰。其他類型的2型糖尿病如熱盛津傷型、肝腎陰虛型、陰陽兩虛型等也可酌情使用消渴丸治療，但應(yīng)根據(jù)辯證情況配伍其他相應(yīng)的中成藥。

　　添加了西藥的中成藥，一定要注意其西藥成分

　　正如題目中的比喻，添加了西藥的中成藥，其中的西藥成分往往是起到“先鋒”的作用，其作用和效力不可忽視。消渴丸中的“先鋒”西藥為降糖藥格列苯脲。每10丸（2.5克）的消渴丸，含格列苯脲2.5mg。格列苯脲是降糖的常用藥，有很強(qiáng)的降糖效力且作用時間長。消渴丸服用量應(yīng)根據(jù)病情從每次5丸（含格列苯脲1.25mg）起逐漸遞增。每次服用量不超過10丸（含格列苯脲2.5mg），每日不超過30丸（含格列苯脲7.5mg），療效滿意時，可逐漸減少每次服用量或減少服用次數(shù)至每日2次的維持劑量。每日服用2次時，應(yīng)在早餐及午餐前各服用1次，晚餐前盡量不服用。

　　正如西醫(yī)認(rèn)為的那樣，消渴丸的降糖效力主要來自格列苯脲，所以，許多西醫(yī)開消渴丸的依據(jù)就是其中的格列苯脲含量，很少進(jìn)行辨證論治，建議服用消渴丸的糖友們最好同時咨詢一下中醫(yī)專家。