誤區(qū)一:少吃就可以控制血糖
在現(xiàn)實生活中,經(jīng)常會有部分糖尿病病人感到奇怪,為什么自己已經(jīng)吃得夠少的了,血糖值還是沒有下降呢,有的甚至升高了。千萬不要認為自己吃得越少,血糖就一定會降下來。那是因為身體有自然保護作用,如果長期攝入不到足夠的糖分的食物,身體就會受到影響,從而導(dǎo)致其他升糖功能,促進肝醣(肝糖原)分解,因此血糖不會降低。
誤區(qū)二:不吃淀粉和甜食就能較好的控制血糖
有一些糖尿病患者會以為自己吃淀粉或者甜食會造成糖尿病發(fā)生,但是食物中隱藏的糖和油是最容易被忽略的也是最危險的。不要刻意的去不吃哪種食物,重點是要“適量”。如果刻意不吃某類食物,往往會導(dǎo)致飲食不均衡,對身體也有害。所以每餐要均衡,如果只吃主食而不吃其他食物,而導(dǎo)致消化吸收太快,致使血糖也會快速上升,反而不利于血糖控制。
吃動平衡,健康
體重各年齡段人群應(yīng)天天運動、保持健康體重。食不過量,控制總能量攝入,保持能量平衡。堅持日常身體活動,每周至少進行5天中等強度身體活動,累計150分鐘以上;主動身體活動最好每天6000步。減少久坐時間,每小時起來動一動。
多吃蔬果,平衡膳食結(jié)構(gòu)。蔬菜水果是平衡膳食的重要組成部分,奶類富含鈣,大豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。餐餐有蔬菜,保證每天攝入300~500g蔬菜,深色蔬菜應(yīng)占1/2。天天吃水果,保證每天攝入200~350g新鮮水果,果汁不能代替鮮果。
保證奶制品、豆制品攝入,吃各種各樣的奶制品,相當于每天液態(tài)奶300g。經(jīng)常吃豆制品,適量吃堅果。
適量吃魚、禽、蛋、瘦肉魚、禽、蛋和瘦肉攝入要適量。每周吃魚280~525g,畜禽肉280~525g,蛋類280~350g,平均每天攝入總量120~200g。優(yōu)先選擇魚和禽。吃雞蛋不棄蛋黃。少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品。
少鹽少油,控糖限酒培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣,少吃高鹽和油炸食品。成人每天食鹽不超過6g,每天烹調(diào)油25~30g??刂铺砑犹堑臄z入量,每天攝入不超過50g,最好控制在25g以下。每日反式脂肪酸攝入量不超過2g。足量飲水,成年人每天7~8(1500~1700ml),提倡飲用白開水和茶水;不喝或少喝含糖飲料。兒童少年、孕婦、乳母不應(yīng)飲酒。成人如飲酒,男性一天飲用酒的酒精量不超過25g,女性不超過15g。
杜絕浪費,興新食尚珍惜食物,按需備餐,提倡分餐不浪費。選擇新鮮衛(wèi)生的食物和適宜的烹調(diào)方式。食物制備生熟分開、熟食二次加熱要熱透。學(xué)會閱讀食品標簽,合理選擇食品。多回家吃飯,享受食物和親情。傳承優(yōu)良文化,興飲食文明新風(fēng)。
餐后血糖是關(guān)鍵
有研究表明,空腹血糖達標時(≤5.6mmol/L),仍有36%HbA1c不達標,而餐后血糖PBG(≤7.8mmol/L)達標時,僅6%HbA1c不達標。與空腹血糖相比,餐后血糖與總體血糖的相關(guān)性更為顯著。餐后高血糖是血糖波動的主要組成之一。相對于慢性持續(xù)的血糖升高來說,血糖波動更加劇氧化應(yīng)激對機體的損傷。
住院-居家飲食轉(zhuǎn)換是銜接
住院與出院的飲食上有不同:
谷物類是能量的主要來源,包括谷類、薯類和雜豆,是日常膳食中能量的主要來源,每天應(yīng)該吃250克-400克應(yīng)選擇多樣化,粗細搭配,適量選擇全谷類制品,可以適當食用一些燕麥、蕎麥、小米等。學(xué)會食物交換法,提供90
大卡熱量的主食類每份食物,它們之間可以進行自由交換。
吃的少,血糖還控制不好,原來是零食在作祟
42歲的李女士剛剛被診斷為
2型糖尿病,身高167厘米,體重85千克,體質(zhì)指數(shù)30.5,屬于肥胖,從事輕體力活動,每日攝入的熱量應(yīng)該是:62(標準體重)×25千卡=1550千卡。李女士說:“我每天吃的已經(jīng)很少了,可餐后血糖控制得一直不理想。”
為查找原因,我為李女士做了每天的食物內(nèi)容飲食回顧,這包括每天所進食的所有食物,并進行熱量及各種
營養(yǎng)素攝入量計算。結(jié)果發(fā)現(xiàn),李女士熱量攝入遠遠大于她所需的熱量要求。這部分熱量主要來源于被人們忽視的零食這部分食物。
李女士一天的飲食內(nèi)容
李女士的實際飲食回顧攝入熱量(千卡)
早餐
面包50克,牛奶1袋(250克),煎雞蛋1個(60克)油10克467
午餐
米飯75克,肉絲炒青菜:瘦肉75克,青菜300克,油15克563
晚餐
蘋果2個(400克)180
熱量小計
1210<1550
零食
葵花籽250克,榛子50克,開心果少許(15克),薯片50克,冰激凌1支(30克)2015
全天熱量
3225千卡,蛋白質(zhì)116克(14%),脂肪210克(59%),碳水化合物217克(27%)
3225>1550
?。ǔ?675千卡)
上表可以看出,患者每日總熱量攝入是3225千卡,其中三餐的熱量攝入為1210千卡,而零食的熱量是2015千卡,占總熱量的62%。由此可見,零食是造成李女士總熱量超標,導(dǎo)致體重增加的隱形元兇。
肥胖的隱形元兇——零食
李女士覺得吃零食就是吃著玩,咂摸咂摸嘴,殊不知零食卻含有很高的熱量,不知不覺間熱量攝入超標了,導(dǎo)致血糖難以控制。零食的熱量不看不知道,一看嚇一跳,這些零食或許是你發(fā)生糖尿病的原因之一。
比如:薯片一桶(110克),熱量是588千卡,大約相當于3個75克饅頭(富強粉50克)的熱量。非油炸薯片一桶(104克),熱量是489千卡,大約相當于2.5個75克饅頭(富強粉50克)的熱量。
零食紅綠燈
雖說“
糖友”什么都能吃,但一定要限制零食的種類及零食的量。下表中綠色級別的零食“糖友”可以優(yōu)先選用,黃色級別的零食“糖友”可適量選用,紅色級別零食“糖友”最好不要吃。一定要牢記,零食的熱量也要算入一日總熱量之中。
零食分類表(綠、黃、紅)
綠色
低脂、低鹽、低糖
新鮮水果、奶、堅果、豆類、
全麥餅干或麥片等
黃色
中等量脂肪、糖、鹽黑巧克力、奶片、干果、牛肉片、奶昔、小蛋糕
紅色高糖、高脂肪、高鹽
油炸膨化食品如薯條、薯片,碳酸飲料如可樂、高糖飲料、果脯蜜餞等
糖尿病患者根據(jù)食物的不同熱量,以及健康零食的種類,合理選擇并適量食用,不要讓這些隱性因素導(dǎo)致熱量攝入過多,成為我們控制體重的障礙。