使用胰島素會上癮嗎?
患者王某某,女,63歲,確診2型糖尿病八年,口服藥物已無法有效控制血糖,通過檢查發(fā)現(xiàn)已有糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變,醫(yī)生建議皮下注射胰島素控制血糖,但王某某立刻拒絕,理由是使用胰島素會上癮。
【真相】
胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,由胰臟內(nèi)的胰島β細胞分泌,胰島素的作用主要為參與調(diào)節(jié)糖代謝,控制血糖平衡。
所以嚴格意義上來說,胰島素并不是一種藥,它是人體自身分泌的一種生理激素,所以說“胰島素成癮”完全是天方夜譚。
雖然2型糖尿病患者自身胰島還有一部分功能,但是確診的時候病人胰島功能往往已下降;研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者早期使用胰島素可以減輕自身胰島負擔(dān),有助于胰島功能的修復(fù)。
胰島素副作用太大?
患者孫某,男,65歲,確診2型糖尿病三年,皮下注射胰島素半年,一周前,患者注射胰島素后未及時進餐,導(dǎo)致低血糖發(fā)作。孫某認為自己以前吃藥從未出現(xiàn)類似情況,故認為使用胰島素副作用太大。
【真相】
像患者孫某,皮下注射胰島素后未及時進餐,這是發(fā)生低血糖的主要原因,臨床上使用胰島素后出現(xiàn)低血糖,90%都是注射后未及時進餐或不進餐,注射量過大或聯(lián)合服用了其他可能降低血糖的藥物。
同樣,口服降血糖藥物同樣有導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險。
我們不能以此認為胰島素副作用太大,相反,和口服藥物相比,胰島素還可避免肝腎損害、消化道反應(yīng)等副作用。
可以不打針改用口服藥嗎?
患者姜某,男,40歲,確診2型糖尿病三月,皮下注射胰島素兩周,相關(guān)檢查并沒有發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥,姜某注射胰島素后認為胰島素打了就停不下來,拒絕繼續(xù)使用。
【真相】
符合這種情況的病人,注射胰島素一段時間后,完全可以改成口服藥。
?、倨綍r口服降糖藥治療的病人,且血糖控制理想,在遇到感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況時,胰島素的需求量陡然增加,此時需要短期補充胰島素,度過應(yīng)激期、病情穩(wěn)定之后,可以停掉胰島素恢復(fù)原先的口服藥治療。
?、趯τ谘禽^高的初診糖尿病病人,發(fā)現(xiàn)較早且沒有糖尿病并發(fā)癥,通過短期的胰島素強化治療,這部分病人可停用胰島素改成降糖藥物口服,有的甚至不需口服降糖藥物,通過飲食和運動調(diào)節(jié)就可以使血糖得到良好控制。
?、蹫榱朔乐箍诜堤撬帉μ杭皨胗變旱牟涣加绊?,在妊娠或哺乳期間病人均應(yīng)采用胰島素治療,過后可以換用口服藥物繼續(xù)治療。
注射胰島素會痛嗎?
患者方某某,女,70歲,確診2型糖尿病五年,皮下注射胰島素一月,相關(guān)檢查提示糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病,方某某認為皮下注射胰島素太痛,拒絕繼續(xù)使用,通過檢查胰島素注射筆,發(fā)現(xiàn)針頭已經(jīng)彎曲。
【真相】
胰島素注射針頭非常纖細,而且胰島素完全不需肌注,只需注射到皮下即可,胰島素注射針頭都經(jīng)過多次技術(shù)處理,針頭含有硅膠潤滑涂層,涂層可以讓針頭更容易刺入皮下。實際上大部分人在注射胰島素時基本感覺不到疼痛。
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥211.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型)患者的治療??蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價: ¥201)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥18滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價: ¥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病,NIDDM)的口服藥物,應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用,也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價: ¥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價: ¥8用于治療2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價: ¥20對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價: ¥37對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價: ¥72