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打胰島素會(huì)不會(huì)“上癮” ?

2017-05-14 來源:糖友俱樂部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有很多患者可以逐步減少胰島素用量,最終脫離胰島素治療,僅口服少量降糖藥物或根本不需要用藥,僅靠飲食及運(yùn)動(dòng)治療達(dá)到長時(shí)期緩解。但是,此類患者胰島功能已有一定損害,仍需密切檢測血糖,必要時(shí)仍需要服用藥物或注射胰島素來控制血糖。

  好多糖尿病患者都會(huì)這么認(rèn)為,一打了胰島素就會(huì)“上癮”,終身就要打胰島素了,于是把自己搞得很緊張,很恐懼。第二炮兵總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師李全民說,這種觀點(diǎn)在糖尿病患者中流傳甚廣,而這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。首先,胰島素不是“毒麻藥品”,它與“海洛因”、“嗎啡”、“度冷丁”本質(zhì)上是不同的。往往發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí),患者胰島細(xì)胞喪失功能已達(dá)50%,之后又以每年3%左右的速度喪失,當(dāng)人體自身所產(chǎn)生的胰島素在口服藥物的作用下已無法滿足自身需要時(shí),這時(shí)往往就需要注射胰島素來控制血糖,但這是“需要”,而不能說“上癮”了,就如同我們餓了“需要”食物,呼吸“需要”空氣一樣,難道我們就能說我們對(duì)食物及空氣“上癮”嗎?明顯不能,注射胰島素同樣是這個(gè)道理。而且,某些情況下并不需要終身注射胰島素,例如,當(dāng)患者處于暫時(shí)性的肝腎功能異常時(shí),某些降糖的口服藥無法很好分解,所以這個(gè)時(shí)候患者要打胰島素,而肝腎功能恢復(fù)后,可再換用口服藥物。另外,目前有一種較新的觀點(diǎn)認(rèn)為:對(duì)于新診斷的2型糖尿病患者,這些患者胰腺是處于病態(tài)的,所能分泌的胰島素能力本來相對(duì)不足,如果此時(shí)使用某些口服藥物“逼迫”胰腺強(qiáng)行釋放胰島素,往往會(huì)導(dǎo)致胰腺枯竭,喪失分泌胰島素的功能,這種“竭澤而漁、鞭打病牛”的做法是不可取的,而此時(shí)采用注射胰島素強(qiáng)化治療(往往采用胰島素泵模擬正常人胰島素分泌),可使得已經(jīng)“筋疲力盡”的胰島細(xì)胞得到“休整”,同時(shí)血糖的控制可以減輕高血糖對(duì)胰島細(xì)胞的“糖毒性”,使胰島細(xì)胞恢復(fù)其功能,可以正常工作。有很多患者可以逐步減少胰島素用量,最終脫離胰島素治療,僅口服少量降糖藥物或根本不需要用藥,僅靠飲食及運(yùn)動(dòng)治療達(dá)到長時(shí)期緩解。但是,此類患者胰島功能已有一定損害,仍需密切檢測血糖,必要時(shí)仍需要服用藥物或注射胰島素來控制血糖。

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