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10個糖尿病患者就有1人抑郁 關(guān)注血糖時您別忽略心理健康

2017-04-17 來源:糖尿病服務(wù)之家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病是一種慢性疾病,目前它仍不能被徹底治愈,不少患者缺乏對糖尿病的正確認識,把糖尿病想象成可怕的疾病,加上日復(fù)一日的吃藥打針以及飲食控制,以及對糖尿病并發(fā)癥的片面認識,導(dǎo)致不少患者確診糖尿病之后心理壓力很大。

  每年的4月7日是世界衛(wèi)生日(World Health Day),今年,世界衛(wèi)生日以“共同面對抑郁,共同促進心理健康”為主題。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計,目前全球抑郁癥患者達3.5億人,預(yù)計到2020年將躍升至全球第二大疾病。而糖尿病患者則是抑郁癥的高發(fā)人群。今天,控糖君就和大家一起聊聊抑郁癥對糖尿病友的影響。

  10個糖友就有1人抑郁

  抑郁癥是一種常見的精神疾患。全球有超過3億人患有抑郁癥。而糖尿病患者是抑郁癥的高發(fā)人群。

  在第52屆歐洲糖尿病研究協(xié)會(EASD)年會上公布的一項全球研究數(shù)據(jù)顯示:2型糖尿病患者抑郁發(fā)生率較高(10%),但是不同國家間差距較大,其中孟加拉、墨西哥、俄羅斯等國有接近30%的2型糖尿病患者受抑郁癥影響,這個比例在中國是10.8%。

  研究認為糖尿病不僅導(dǎo)致和加重抑郁癥,而且抑郁癥也可誘發(fā)和加重糖尿病。世界衛(wèi)生組織把糖尿病定義為“心身疾病”,患者的疾病與精神心理因素密切相關(guān),軀體疾病與心理疾病往往相互影響。所以內(nèi)分泌醫(yī)生關(guān)注糖尿病患者血糖的同時也別忽視患者的抑郁癥,別讓抑郁影響了患者的血糖控制!

  糖尿病并發(fā)抑郁有何表現(xiàn)

  抑郁癥是一種疾病,主要特點是持續(xù)悲傷,對通常喜歡的活動失去興趣,同時沒有能力從事日?;顒樱⑶疫@些現(xiàn)象持續(xù)至少兩周。此外,抑郁癥患者通常還具有以下一些狀況:精力減退;食欲改變;睡眠更多或更少;焦慮;注意力下降;猶豫不決;躁動;感到一無是處、內(nèi)疚或絕望;以及有自殘或自殺念頭。

  當(dāng)糖尿病并發(fā)抑郁癥時可有如下癥狀:情緒低落(晨重夕輕);記憶力減退,大腦反應(yīng)慢;對很多事情都不感興趣,不愿意參加社交活動,喜個人獨處;伴有焦慮;睡眠障礙(早醒為典型表現(xiàn));性欲減退;有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀者也很多。如果一些軀體的不適經(jīng)臨床檢查找不到真正的病因,而對癥治療后癥狀得不到緩解,當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)時,患者及家人應(yīng)引起足夠的重視,及時進行排查,及早發(fā)現(xiàn)抑郁并給予相應(yīng)的處理。

  莫忽視糖友的心理健康

  糖尿病患者是抑郁癥的高發(fā)人群,反過來抑郁又加重糖尿病病情。近年來,不少研究表明,糖尿病患者和糖耐量不良的人群的血糖波動與神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、社會、心理等因素密切相關(guān)。Okamura等研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者存在胰島素敏感性降低和高胰島素血癥,而隨著抑郁癥的治療與癥狀的好轉(zhuǎn),胰島素敏感性可獲得明顯改善甚至糖耐量恢復(fù)。因此,內(nèi)分泌醫(yī)生莫忽視了糖尿病患者的心理健康。除此之外,焦慮等情緒也會對血糖有所影響。

  科學(xué)對待糖尿病

  糖尿病是一種慢性疾病,目前它仍不能被徹底治愈,不少患者缺乏對糖尿病的正確認識,把糖尿病想象成可怕的疾病,加上日復(fù)一日的吃藥打針以及飲食控制,以及對糖尿病并發(fā)癥的片面認識,導(dǎo)致不少患者確診糖尿病之后心理壓力很大。

  沉重的精神壓力、不良情緒不僅會使血糖升高,降低治療的依從性,還會影響糖尿病的控制更會增加微血管和大血管并發(fā)癥的風(fēng)險,對病情的預(yù)后不利。另外,抑郁的復(fù)發(fā)次數(shù)越多,糖尿病患者的身體功能和生活質(zhì)量會越差。抑郁導(dǎo)致的自殺行為可能會增加糖尿病患者死亡率。而糖尿病患者,整日服藥、打胰島素,嚴格控制飲食等,這也會對情緒產(chǎn)生影響,如果不加關(guān)注,則可能會誘發(fā)抑郁癥。

  那么,對于糖尿病并發(fā)抑郁的治療目標,應(yīng)該先治療抑郁,還是先治療糖尿病呢?專家介紹,雖然目前沒有研究對先治療抑郁或先治療糖尿病給出明確推薦,但是建議從臨床角度出發(fā),快速改善或緩解抑郁癥狀應(yīng)該放在首位。從起效時間看,治療抑郁癥要快于糖尿病,因此快速改善抑郁癥狀后,更有利于糖尿病的自我管理。

 

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